Das Spermiogramm ist die einzige von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) offiziell anerkannte Methode zur Analyse der männlichen Fruchtbarkeit. Es analysiert die Konzentration, Struktur und Beweglichkeit der Samenflüssigkeit.

Es ist grundsätzlich die einzige akzeptierte Möglichkeit für ein Paar, das nicht schwanger werden kann, herauszufinden, ob Sperma der Grund ist und warum. Abnormale Ergebnisse sind jedoch kein endgültiges Urteil über Unfruchtbarkeit – sie können auf einen vorübergehenden Zustand oder ein Problem hinweisen, daher kann ein Spermiogramm ein erster Schritt zur Behandlung und Verbesserung Ihrer Fruchtbarkeit sein.

Es gibt andere Umstände, unter denen der Arzt ein Spermiogramm empfehlen kann, etwa nach einer Vasektomie oder einer Vasektomiereversal. Lesen Sie den Artikel und erfahren Sie alles, was jeder Mann über das Spermiogramm und die Vorbereitung auf die Probenentnahme wissen sollte.

Was ist ein Spermiogramm?

Spermiogramm oder Spermaanalyse ist ein Test, der die Eigenschaften von Spermien misst – sowohl quantitativ als auch qualitativ. Das Ergebnis eines Spermiogramms spiegelt die Qualität der Samenflüssigkeit, die Anzahl der Spermien und auch deren Befähigung zur Befruchtung wider.

Obwohl das Spermiogramm auch als "männlicher Fruchtbarkeitstest" bekannt ist, weil es tatsächlich erkennen kann, ob Spermien vollständig abwesend sind und daher der Mann unfruchtbar ist, bedeuten die abnormalen Ergebnisse des Tests nicht automatisch Unfruchtbarkeit. Aber es kann bestätigen, dass Spermien ein Teil des Grundes sind, warum das Paar nicht schwanger werden kann.

Wann wird ein Spermiogramm empfohlen?

Grundsätzlich wird das Spermiogramm für Paare empfohlen, die nach wiederholtem ungeschütztem Geschlechtsverkehr über ein Jahr lang vergeblich versucht haben, schwanger zu werden. In diesen Situationen kann das Spermiogramm Auskunft über die Qualität der Spermien und die Möglichkeit geben, dass dies Teil der Ursache ist.

Das Ergebnis kann Unfruchtbarkeit bedeuten, aber nicht nur – es kann auf eine niedrige Spermienanzahl in der Samenflüssigkeit, deren Abwesenheit, die Struktur oder Viskosität der Flüssigkeit, aber auch auf eine Infektion oder ein anderes vorübergehendes Problem hinweisen, das behandelt werden kann und die langfristige Fruchtbarkeit nicht beeinträchtigt.

Einige der häufigsten Situationen, in denen ein Spermiogramm empfohlen wird, sind:

• Feststellung, ob der Mann unter Unfruchtbarkeit leidet

• Nach einer Vasektomie zur Beurteilung ihrer Wirksamkeit

• Nach einer Vasektomiereversal zur Beurteilung ihrer Wirksamkeit

• Zur Diagnose von Hämospermie (wenn Blut im Samen vorhanden ist)

• Zur Bestimmung der möglichen Auswirkungen von Mumps auf das spermatogene Gewebe und von Varikozele auf die Spermatogenese

Vorbereitung auf die Probenentnahme

Um die Spermaanalyse durchzuführen, muss die Probe zunächst entnommen werden. Der Entnahmeprozess ist nicht schwierig, aber es gibt bestimmte Vorbereitungen und Empfehlungen, die der Mann beachten muss, damit das Ergebnis des Spermiogramms so genau wie möglich ist:

Es wird normalerweise empfohlen, das Spermiogramm 2-3 Mal in den folgenden Wochen zu wiederholen. Die Samenqualität kann von Tag zu Tag variieren, und wiederholte Analysen können die genauesten Ergebnisse liefern.

Risiken

Es gibt keine Risiken, die mit dem Spermiogramm verbunden sind, und das Verfahren zur Probenentnahme von Spermien beinhaltet kein Unbehagen oder andere bekannte Risiken.

Wenn Masturbation aus verschiedenen Gründen für einen Mann eine problematische Handlung ist, kann zusammen mit dem Arzt eine alternative Entnahmemethode festgestellt werden.

Interpretation der Ergebnisse

Die Spermaanalyse umfasst viele Messungen, die die Samenflüssigkeit und die Spermien beschreiben. Daher werden die Ergebnisse nach den folgenden Kriterien interpretiert:

• Volumen
  Normale Werte liegen zwischen 2 und 5 ml nach einer Ejakulation. Ist das Volumen kleiner, wird es als Hypospermie oder Mikraspermie bezeichnet und kann durch eine chronische Entzündung der Prostata und Samenbläschen verursacht werden. Wenn Spermien völlig abwesend sind, wird es als Aspermie bezeichnet.

• Farbe
  Eine weiße, undurchsichtige, leicht gelbliche Farbe gilt als normal.

• pH-Wert
  Normale Spermien-pH-Parameter liegen zwischen 7,12 und 8. Ein niedrigerer pH kann das Ergebnis einer Genitalentzündung sein und kann die Spermienbeweegung negativ beeinflussen.

• Verflüssigungszeit
  Normalerweise sollte die Verflüssigungszeit weniger als 30 Minuten betragen. Sperma hat unmittelbar nach der Ejakulation eine visköserere Textur, um die freie Bewegung von Spermien zu verhindern. Diese Viskosität geht verloren, wenn spezielle Enzyme die Kolloidstoffe abbauen und das Sperma verflüssigt sich und gibt die Spermien frei. Wenn der Verflüssigungsprozess länger als 30 Minuten dauert, kann dies auf eine Entzündung des Genitaltrakts hinweisen.

• Konzentration
  Normale Werte liegen über 20 Millionen Spermien pro Milliliter, was mindestens 40 Millionen Spermien nach einer Ejakulation bedeutet. Eine niedrigere Konzentration wird als Oligozoospermie bezeichnet, die, obwohl sie nicht automatisch Unfruchtbarkeit bedeutet, je nach Schweregrad mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Unfruchtbarkeit verbunden sein kann. Die totale Abwesenheit von Spermien oder Azoospermie ist dagegen ein Zeichen von Unfruchtbarkeit und tritt auf, wenn beide Hoden betroffen sind.

• Form
  Die normale Spermienstruktur umfasst eine gerundete Kopfform und einen geraden, langen, dünnen Schwanz.

• Motilität
  Die normale Spermienbeweegung ist schnell, in einer geraden Linie, und ist auf Schwänze mit undulierenden Bewegungen zurückzuführen. Es gibt 4 Arten von Bewegung, nämlich Typ a (schnelle Schwanzbewegungen und Seitenbewegungen des Kopfes), Typ b (nur Schwanzbewegungen, nicht des Kopfes), Typ c (keine Bewegung, nur Bewegungen an Ort und Stelle durch starke Vibrationen) und Typ d (keine Bewegung – Spermien sind bewegungslos und werden oft mit toten Spermien verwechselt).

Spermiogramm - Kosten

Die Kosten für ein Spermiogramm unterscheiden sich je nach dem Labor, in dem die Entnahme durchgeführt wird, sowie je nach den verwendeten Techniken. Unter den bekanntesten Analysetechniken sind CASA (Computer Assisted Semen Analysis), Leucoscreen und Schnelltests. Die Preise beginnen bei ungefähr 100 Lei.

Der Unterschied zwischen Spermiogramm und Spermakultur

Sowohl Spermiogramm als auch Spermakultur sind zwei Arten von Spermaanalyse, aber ihr Zweck ist unterschiedlich.

Der Zweck des Spermiogramms ist es, die Merkmale im Zusammenhang mit der Struktur, Beweglichkeit und Menge von Spermien und Samenflüssigkeit zu analysieren.

Die Spermakultur soll Bakterien oder andere Krankheitserreger im Sperma identifizieren, um festzustellen, ob eine Infektion des Urogenitaltrakts vorliegt, die möglicherweise Unfruchtbarkeit verursacht.

Was bedeutet Unfruchtbarkeit?

Unfruchtbarkeit ist definiert als die Unfähigkeit, schwanger zu werden, nachdem die Partnerin über einen Zeitraum von einem Jahr vergeblich versucht hat, durch ungeschützten Geschlechtsverkehr ein Baby zu bekommen. Die Diagnose wird gestellt, nachdem beide Partner getestet wurden, durch:

• Genetische Tests, Hormontests, Spermiogramme und Biopsien bei Männern.

• Ovulationstests, Hysterosalpingographie, Tests der Eierstockreserve und andere Hormon- und Bildgebungstests bei Frauen.

Unfruchtbarkeit kann oft das Ergebnis von Spermastörungen (Funktionsstörung der Spermaproduktion) bei Männern oder Ovulationsproblemen bei Frauen sein.

Nach einer kürzlich von der Weltgesundheitsorganisation veröffentlichten Studie leidet etwa 17,5% der erwachsenen Bevölkerung an Unfruchtbarkeit. Experten schätzen, dass:

Was passiert, wenn das Spermiogramm normale Werte zeigt?

Wenn das Spermiogramm normale Werte zeigt, bedeutet dies, dass die analysierten Werte innerhalb der Parameter liegen und keine Anomalien festgestellt wurden, die darauf hindeuten, dass die Unfruchtbarkeit durch Probleme mit der Samenflüssigkeit verursacht wird.

In dieser Situation können weitere Untersuchungen durchgeführt werden, um die Ursache zu bestimmen, auch für die Partnerin.

Das Spermiogramm ist nicht die einzige Methode zur Überprüfung der Fruchtbarkeit eines Mannes, und der Arzt kann mehrere zusätzliche Untersuchungen wie Bluttests, Bildgebungstests (z. B. Hodenchallenge, transrektale Ultraschalluntersuchung zur Beurteilung der Prostata), aber auch Hormonanalysen, genetische Tests oder Hodenbiopsie empfehlen.

Wie wirkt sich die Spermienanzahl auf die Fruchtbarkeit aus?

Eine niedrige Spermienanzahl im Sperma ist ein häufiger Faktor, warum Paare Fruchtbarkeitsprobleme haben.

Das bedeutet nicht automatisch, dass der Mann unfruchtbar ist, und eine Schwangerschaft kann erreicht werden, auch wenn das Spermiogramm Oligozoospermie anzeigt. Aber je niedriger die Spermienanzahl und je schwerwiegender die Oligozoospermie, desto höher ist das Risiko, dass die Partnerin nicht schwanger wird.

Mögliche Behandlungen

Wenn das Spermiogrammergebnis eine niedrige Spermienanzahl oder ein anderes Spermaproblem widerspiegelt, wird der Arzt die Ursache untersuchen und je nach Ursache die folgenden Behandlungsoptionen empfehlen:

• Chirurgie: Ein chirurgischer Eingriff wird beispielsweise empfohlen, um eine Varikozele zu korrigieren, also wenn sich die Venen, die Blut aus den Hoden ableiten, erweitern. Es ist eine der häufigsten Störungen, die männliche Unfruchtbarkeit verursachen.

• Antibiotika: Bei einer Infektion des Genital- oder Urogenitaltrakts; Die Behandlung dieser Infektion stellt die Fruchtbarkeit leider nicht immer wieder her.

• Medikamente oder Beratung: Wenn Probleme während des Geschlechtsverkehrs, wie erektile Dysfunktion oder vorzeitige Ejakulation, eine Schwangerschaft verhindern.

• Hormonelle Behandlungen: Wenn die zugrunde liegende Ursache der Unfruchtbarkeit ein Hormonungleichgewicht ist

Wann sollte ein Fertilitätsspezialist konsultiert werden?

Bevor Sie in Panik geraten und einen Fertilitätsspezialisten anrufen, bedenken Sie, dass es überall von 6 Monaten bis zu einem Jahr wiederholter Versuche dauern kann, bis eine Frau schwanger wird. Dies ist völlig normal und kein Grund zur Besorgnis, wenn die Partner nicht unter Fertilitätsproblemen leiden.

Der Körper einer Frau ist am fruchtbarsten – was bedeutet, dass sie die beste Chance auf Schwangerschaft hat – in den 5 Tagen vor dem Eisprung, beim Eisprung und am Tag danach. Grundsätzlich gibt es 7 Tage im Monat, an denen die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft höher ist, und sie sinken deutlich, wenn Sie an den anderen Tagen ungeschützten Geschlechtsverkehr haben. Wenn Sie mehr über das Fertile-Fenster lesen möchten und wie Sie es verfolgen können, habe ich alles in dem Artikel HIER erklärt.

Und das Alter ist ein wichtiger Faktor, der die Fruchtbarkeit beeinflusst. Daher werden die häufigsten Situationen, in denen eine Konsultation mit einem Fertilitätsspezialisten empfohlen wird, sind:

• Wenn die Partnerin unter 35 Jahren alt ist, haben Sie wiederholte ungeschützte sexuelle Kontakte während fruchtbarer Perioden und Sie werden in einem Zeitraum von mehr als 1 Jahr nicht schwanger.

• Wenn Ihre Partnerin über 35 Jahre alt ist und Sie seit über 6 Monaten versuchen, schwanger zu werden.

Der Spezialist kann später Fertilitätstests (für beide Partner), angemessene Behandlungen je nach Ergebnissen oder verschiedene Planungsmethoden wie die Kalendermethode empfehlen.

Wie wird Unfruchtbarkeit behandelt?

Die Behandlung von Unfruchtbarkeit hängt von der Ursache ab, die nach den von beiden Partnern auf Empfehlung des Arztes durchgeführten Analysen erkannt wird. In einigen Fällen ist eine Behandlung nur für einen Partner erforderlich. Manchmal müssen beide Partner behandelt werden, um die Fruchtbarkeit zu erhöhen und die Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhöhen.

Glücklicherweise ist Unfruchtbarkeit nicht dasselbe wie Sterilität, was bedeutet, dass die Möglichkeit einer Empfängnis nicht vorhanden ist. Unter Paaren, die mit Unfruchtbarkeit konfrontiert sind, leiden nach Statistiken nur 1-2% unter Sterilität. Und dank medizinischer Fortschritte schaffen es die meisten Paare (über 50%), die Fachleute aufsuchen, Kinder nach den Behandlungen zu bekommen: