„Sie lesen zu viele Bücher.“ „Sie haben Cognac getrunken.“ „Sie mögen Frauen“ — solche Sätze hätten Sie im 19. Jahrhundert von einem Arzt hören können, als Nymphomanie als eine bei Frauen häufige Krankheit galt. Doch was bedeutet Nymphomanie eigentlich?

Das Wort hat seine Wurzeln im Altgriechischen: „Nymphe“ bedeutet junge Frau, „Manie“ bezeichnet einen „rasenden Wahnsinn“. Warum genau diese Begriffe? Als das Leiden im 19. Jahrhundert erstmals beschrieben wurde, glaubten die Ärzte, das sexuelle Verlangen einer Frau nach ihrem Ehemann oder — noch schlimmer — nach jemandem, mit dem sie nicht verheiratet war, sei ein Zeichen dafür, dass sie an einer Krankheit leide, die so schwer verlaufen könne, dass sie zum Tod führe. Weil Sexualität damals kaum verstanden wurde, galt jede Frau, die sich nicht den gesellschaftlichen Normen anpasste, als „Nymphomanin“ — sie wurde in psychiatrische Anstalten eingewiesen oder musste entsetzliche chirurgische Eingriffe erdulden.

Zum Glück wird der Begriff „Nymphomanie“ heute nicht mehr verwendet, da er veraltet und unangemessen ist. Stattdessen sprechen wir heute von Sexsucht oder Hypersexualität. In diesem Artikel schauen wir hinter die Kulissen: Welche Merkmale gibt es, wie erkennt man sie, und welche Behandlungen stehen zur Verfügung? 

 Nymphomanie (hypersexuelle Störung) – was ist das?

Im 20. Jahrhundert wiesen Forscher wie Masters und Johnson (vielleicht kennen Sie sie aus der Serie Masters of Sex) nach, dass weibliches sexuelles Verlangen normal und ein Teil der menschlichen Sexualität ist. Mit zunehmender Forschung verschwand der Begriff Nymphomanie aus dem Sprachgebrauch. 
Stattdessen wurde die hypersexuelle Störung sowohl bei Frauen als auch bei Männern — unabhängig von der sexuellen Orientierung — untersucht und anerkannt. 
Das Phänomen wurde als hypersexuelle Störung, Hypersexualität, zwanghaftes Sexualverhalten und Sexsucht beschrieben. Dennoch hat die American Psychiatric Association entschieden, die hypersexuelle Störung nicht als eigenständige Diagnosekategorie aufzunehmen, da es an Forschung zu validen Diagnosekriterien fehlt.

 Nymphomanie – Symptome

 Wenn ein Sexualverhalten als zwanghaft eingestuft wird, gehören zu den typischen Merkmalen der Hypersexualität in der Regel:

• Aufdringliche, sich wiederholende sexuelle Gedanken oder Wünsche, die übermäßig viel Zeit einnehmen

• Schwierigkeiten, dieses Verhalten zu reduzieren oder zu beenden

• Sexuelle Fantasien, Impulse oder Handlungen als Mittel, um mit Stresssituationen umzugehen

• Zahlreiche Sexualpartner 

• Angstzustände und Depressionen, Schuldgefühle

Das sind nicht die einzigen Merkmale, aber sie gehören zu den belastendsten und können die psychische und körperliche Gesundheit eines Menschen beeinträchtigen.

Nymphomanie bei Männern – Satyriasis

Wir sprechen bewusst von „einem Menschen“, denn obwohl die Störung als typisch weiblich galt, konnten auch Männer davon betroffen sein. Das männliche Gegenstück zur Nymphomanie wurde bereits im antiken Griechenland als Satyriasis bezeichnet, und in den 1900er-Jahren war es als „Don-Juan-Syndrom“ bekannt.

Über die Jahre hatten Vorurteile nicht nur für Frauen, sondern auch für Männer negative Folgen: von der Frage, welches Verhalten gesellschaftlich akzeptabel ist, bis zur Überzeugung, Sex beeinträchtige die „Männlichkeit“ — auch Männer mussten sich Normen fügen, sonst galten sie als schwach oder „verweichlicht“.

Wie erkennt man eine Nymphomanin?

Während hypersexuelles Verhalten bei Männern häufiger auftritt, kämpfen auch Frauen mit solchen Störungen. Der Begriff „Nymphomanin“ ist heute allerdings weder sinnvoll noch logisch.

Aktuelle Studien und Untersuchungen benennen bislang einige besorgniserregende Anzeichen von Hypersexualität: exzessive Masturbation, exzessiver Pornografiekonsum und unkritische, wahllose sexuelle Handlungen.

Heute kann die hypersexuelle Störung als Versuch verstanden werden, die eigene Stresstoleranz über stark stimulierende sexuelle Fantasien zu regulieren. Zudem kann sie mit Persönlichkeitsstörungen und/oder mit Menschen in Verbindung stehen, die Missbrauch und Traumata erlebt haben.

Ursachen der Nymphomanie

In den meisten Fällen lassen sich die Ursachen der Hypersexualität nicht feststellen. Zu Beginn der „Entdeckung“ dieses Leidens glaubten Ärzte, Nymphomanie könne durch Cognacgenuss, zu viel Lesen (genau!!), durch Scheidung und sogar durch die Anziehung zu anderen Frauen verursacht werden. Die Behandlungen waren ebenso absurd — und noch schlimmer: Sie hatten drastische und irreversible Folgen, etwa durch operative Entfernung der Klitoris. 

Auch heute gibt es keine eindeutige Ursache für die hypersexuelle Störung, vor allem weil jeder Fall einzigartig ist — mit eigener Krankengeschichte, sozialer Situation und weiteren wichtigen, streng individuellen Faktoren. Die Forschung hat jedoch einige häufige Faktoren identifiziert, die hypersexuelles Verhalten auslösen oder begünstigen können:

• Traumata, sexueller Missbrauch, häusliche Gewalt

• Ungleichgewicht der Botenstoffe im Gehirn

• Bestimmte Auslöser aus dem Umfeld

• Neurologische Erkrankungen und die Medikamente zu ihrer Behandlung (Parkinson)

• Psychische Erkrankungen (zum Beispiel bipolare Störung)

Risikofaktoren – Nymphomanie

Auf Basis der bisher vorliegenden Daten und Studien lassen sich heute einige Risikofaktoren für die Entwicklung einer hypersexuellen Störung benennen: ein traumatisches Ereignis, eine Vorgeschichte psychischer Erkrankungen, Alkohol- oder Substanzmissbrauch, extreme Stressbedingungen, psychische Probleme oder Störungen der Impulskontrolle sowie Spielsucht. 

Auch bestimmte Erkrankungen können Risikofaktoren sein, ohne jedoch zwangsläufig Hypersexualität auszulösen. Dazu gehören:

• Hyperthyreose, die die Libido übermäßig steigern kann

• Sehr hohe Östrogenspiegel

• Medikamente zur Behandlung von Parkinson

• Zwangsstörung

• Sehr hohe Serotonin- und Dopaminspiegel

• Psychische Erkrankungen in der Familiengeschichte

• Sexueller Missbrauch und andere traumatische Ereignisse

Diagnose der Nymphomanie (hypersexuelle Störung)

Die Diagnose der hypersexuellen Störung erfolgt im ärztlichen Gespräch und anhand einer Reihe wichtiger Angaben zu den sexuellen Erfahrungen, Impulsen, Fantasien und Verhaltensweisen der Patientin oder des Patienten. Der Arzt kann zudem die Krankengeschichte prüfen, um andere Erkrankungen auszuschließen, und die psychische Vorgeschichte sowie das familiäre Umfeld einbeziehen.

Nymphomanie: Behandlung

Die Behandlung der hypersexuellen Störung umfasst verschiedene Methoden, die auch bei anderen zwanghaften Erkrankungen zum Einsatz kommen. Aufklärung über psychische Gesundheit kann zum Beispiel generell dazu beitragen, Stigmatisierung und Schamgefühle im Zusammenhang mit solchen Störungen abzubauen. Denn wenn Betroffene offen und ohne Verurteilung sprechen können, gelingt es ihnen mithilfe von Psychotherapie, die Hintergründe ihres Verhaltens zu verstehen. 

Und da wir von Psychotherapie sprechen — hier einige Behandlungsmöglichkeiten: 

• Kognitive Verhaltenstherapie

• Paartherapie

• Medikamentöse Behandlung (Anxiolytika, Antidepressiva und Antipsychotika)

Darüber hinaus gibt es Empfehlungen, die den Heilungsprozess unterstützen können, etwa die Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe für Menschen mit Suchterkrankungen. In jedem Fall ist — da jeder Fall einzigartig und persönlich ist — eine ausführliche, detaillierte Untersuchung notwendig, um die Symptome klar zu erfassen und eine Behandlung oder weitere erforderliche Maßnahmen festzulegen. 

Wie lässt sich der Alltag leichter bewältigen?

Neben Behandlungen und Empfehlungen ist es wichtig zu wissen, wie Sie den Heilungsprozess beschleunigen und besser damit umgehen können. Der erste Schritt ist, das Stigma abzulegen. Weitere Strategien für mehr Gleichgewicht und Wohlbefinden gehören zur Selbstfürsorge und umfassen: 

• Eine tägliche Pflegeroutine

• Regelmäßige Schlafzeiten 

• Ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung

• Selbsthilfegruppe

• Umgang mit sexuellen Impulsen

• Erkennen der Auslöser 

• Aufarbeitung von Scham- und Schuldgefühlen

Auch wenn es schwerfallen kann, um Hilfe zu bitten (es ist schließlich ein sehr persönliches Thema): Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person mit Hypersexualität zu kämpfen haben, ist es wichtig,

• jede Scham beiseitezulassen und sich auf die Vorteile zu konzentrieren, die Behandlungen und Lösungen bringen 

• sich daran zu erinnern, dass Sie nicht allein sind: Viele Menschen sind von Sexsucht betroffen. 

• einen Therapeuten zu suchen, der in der Behandlung von Hypersexualität geschult ist und die nötigen Kompetenzen mitbringt

• sicherzustellen, dass Sitzungen und Gespräche vertraulich bleiben.

Komplikationen der hypersexuellen Störung

Zusammenfassend ist Hypersexualität ein komplexes Krankheitsbild, das weiterhin erforscht wird und weitere Komplikationen auf persönlicher, sozialer und beruflicher Ebene verursachen kann. Tatsächlich beeinträchtigt sie alle Lebensbereiche. Aus Sicht der psychischen Gesundheit kann die hypersexuelle Störung zu geringem Selbstwertgefühl, Angstzuständen, Depressionen und Suizidgedanken führen. 

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person sich in einem der in unserem Artikel beschriebenen Symptome und Merkmale wiedererkennen, zögern Sie nicht, professionelle Hilfe zu suchen.