DHEA (Dehydroepiandrosteron): Was es ist, welche Aufgaben es in deinem Körper übernimmt und wann eine Untersuchung sinnvoll ist

Du hast kürzlich Blutuntersuchungen gemacht, um die Hormone in deinem Körper zu überprüfen, und auf dem Befund steht eine Zeile zu DHEA-S, bei der du keine Ahnung hast, was die Werte bedeuten? Oder hast du gehört, dass man DHEA als Anti-Aging-Supplement einnehmen kann? Nach der Lektüre unseres Artikels bleiben keine Fragen offen. DHEA (Dehydroepiandrosteron) ist ein Hormon, das dein Körper selbst bildet – hauptsächlich in den Nebennieren – und das als Ausgangsstoff für die Produktion von Sexualhormonen wie Testosteron und Östrogen dient. Im Labor gemessen wird der Wert niemals isoliert beurteilt, sondern immer zusammen mit den Symptomen und dem gesamten Hormonstatus.

Kurz zusammengefasst: Das solltest du über DHEA wissen:

• DHEA ist ein Hormon, das größtenteils in den Nebennieren gebildet wird und an der Produktion weiterer Sexualhormone beteiligt ist.
• Im Labor wird meistens DHEA-S bestimmt, nicht DHEA. Die sulfatierte Form des Hormons ist im Blut stabiler.
• Ein erhöhter DHEA-S-Wert kann beim PCO-Syndrom, bei Nebennierenerkrankungen oder nach der Einnahme von DHEA auftreten. Ein niedriger DHEA-S-Wert kann mit dem Alter, einer Nebenniereninsuffizienz oder einer Kortikosteroidtherapie zusammenhängen.
• DHEA-Präparate können unerwünschte Wirkungen haben und sind kein Allheilmittel gegen das Altern, gegen Müdigkeit oder für die Libido.
• Wenn du unregelmäßige Blutungen, Akne, übermäßige Körperbehaarung oder ungewöhnliche Zyklusveränderungen hast, kann dir dein Arzt die Bestimmung von DHEA-S im Rahmen der Abklärung von Hormonstörungen empfehlen.

Willst du direkt wissen, was erhöhte oder niedrige DHEA-S-Werte bedeuten? Oder möchtest du gleich zu einem bestimmten Abschnitt springen? Hier ist das Inhaltsverzeichnis – lies, was dich interessiert:

1. Was ist DHEA und woher kommt es
2. Welche Aufgaben hat DHEA im weiblichen Körper
3. Wie verändert sich DHEA mit dem Alter
4. Der DHEA-S-Test: wann er empfohlen wird und wie du dich vorbereitest
5. Normalwerte von DHEA-S bei Frauen nach Alter
6. DHEA-S erhöht: was das bedeuten kann
7. DHEA-S niedrig: was das bedeuten kann
8. DHEA-Präparate: was die Wissenschaft sagt – und was nicht
9. Vaginales DHEA (Prasteron): die einzige Form mit klarer Indikation bei Frauen
10. DHEA und Fruchtbarkeit: was wir über die ovarielle Reserve wissen
11. Was du tun kannst, wenn dein Ergebnis nicht gut aussieht
12. Häufige Fragen

Was ist DHEA und woher kommt es

DHEA (Dehydroepiandrosteron) ist ein Steroidhormon, das dein Körper aus Cholesterin herstellt – insgesamt etwa 8 mg pro Tag.

Der größte Teil wird in der Zona reticularis der Nebennierenrinde gebildet, der äußeren Schicht der Nebennieren, zwei kleiner Drüsen, die oberhalb der Nieren liegen. Auch das Gehirn und die Eierstöcke produzieren geringere Mengen DHEA. 

Diese Produktion verändert sich mit dem Alter. Der Spiegel beginnt bereits vor der eigentlichen Pubertät zu steigen, in der sogenannten Adrenarche im Alter von etwa 7 bis 9 Jahren, wenn die ersten Scham- und Achselhaare sowie der typische Körpergeruch Erwachsener auftreten. Den Höhepunkt erreicht er meist zwischen 20 und 25 Jahren, danach sinkt der Spiegel kontinuierlich.

Dehydroepiandrosteron gilt als Prohormon, also als Hormon, das der Körper als Ausgangsstoff zur Bildung anderer Hormone nutzt – darunter Östrogen und Testosteron bei Frauen. Der Organismus wandelt es zunächst in Androstendion um, das anschließend in verschiedenen Geweben zu Testosteron und weiter zu Östrogenen umgebaut werden kann.

DHEA vs. DHEA-S: Warum das Labor das Sulfat bestimmt

Wenn du Blut abnehmen lässt, um deinen DHEA-Spiegel bestimmen zu lassen, und auf dem Befund DHEA-S steht, denkst du im ersten Moment vielleicht an einen Fehler. Ist es aber nicht. Das Labor misst die sulfatierte Form des Hormons.

DHEA zirkuliert nur kurze Zeit im Blut, etwa 25 Minuten. Und im Tagesverlauf kann der Spiegel stark schwanken. 

DHEA-S hingegen, das Dehydroepiandrosteronsulfat, verbleibt rund 11 Stunden im Blut und weist deutlich stabilere Werte auf. Es funktioniert wie eine Art DHEA-Reservoir.

Deshalb ist es sinnvoll, dass das Labor DHEA-S und nicht DHEA bestimmt: So erhältst du mit einer einzigen Blutentnahme ein verlässlicheres Bild der Androgenproduktion der Nebennieren.

Welche Aufgaben hat DHEA im weiblichen Körper

Was hat DHEA, das auch zur Testosteronproduktion beiträgt – also zu den Androgenen –, im weiblichen Körper zu suchen? Androgene gelten doch allgemein als männliche Hormone, die eine Frau gar nicht haben sollte, oder? Nun, das ist ein Mythos.

In Wirklichkeit bildet und nutzt der weibliche Körper jeden Tag Androgene, und DHEA ist deren wichtigste Quelle aus den Nebennieren. Es trägt zu den verfügbaren Testosteron- und Östrogenreserven im Körper bei, die nach der Menopause besonders wichtig werden.

Wenn die Eierstöcke deutlich weniger Östrogen produzieren, wird die periphere Umwandlung von DHEA zur Hauptquelle. Deshalb wird DHEA mit Libido, Knochendichte, Hautgesundheit und allgemeinem Wohlbefinden in Verbindung gebracht. Das ist auch der Grund, warum DHEA manchmal als „Jugendhormon“ beworben wird.

Die meisten dieser Zusammenhänge zwischen DHEA und Gesundheit stammen allerdings aus Beobachtungsstudien. Klinische Studien haben bislang nicht belegt, dass ein höherer DHEA-Spiegel automatisch Verjüngung oder mehr Energie bedeutet. Bleib solchen Aussagen gegenüber stets nüchtern.

Wenn du zum Beispiel mit einer geringen Libido oder Hautalterung zu kämpfen hast, ist ein höherer DHEA-Spiegel nicht automatisch das Wundermittel zur Verjüngung. Vielmehr musst du den Hormonstatus als Ganzes betrachten – einschließlich Testosteron, Östrogen und Progesteron.

Wie verändert sich DHEA mit dem Alter

DHEA beginnt etwa im Alter von 7 bis 9 Jahren mit der Adrenarche zu steigen. Die höchsten Werte erreicht es zwischen 20 und 25 Jahren, danach nimmt die Produktion allmählich ab. Die Referenzbereiche für DHEA-S im Labor spiegeln das wider:

• 20–24 Jahre: ca. 148–407 µg/dl
• 35–44 Jahre: ca. 60,9–337 µg/dl
• 55–64 Jahre: ca. 18,9–205 µg/dl

Innerhalb von drei Jahrzehnten halbiert sich der DHEA-S-Bereich also etwa. Derselbe Wert kann bei einer jungen Frau niedrig und bei einer älteren Frau normal sein – deshalb wird das Ergebnis immer im Zusammenhang mit dem Alter und dem Referenzbereich des Labors beurteilt.

Wenn du also über 40 bist, ist ein sinkender DHEA-S-Spiegel physiologisch, Teil des normalen Alterungsprozesses und kein Krankheitszeichen. Und auch wenn dieser Rückgang mit dem Übergang in die Perimenopause und Menopause zusammenfällt, ist er nicht deren Ursache.

Der DHEA-S-Test: wann er empfohlen wird und wie du dich vorbereitest

Der DHEA-S-Wert kann auf ein Ungleichgewicht der Androgene oder ein Problem der Nebennieren hinweisen. Dein Arzt kann ihn empfehlen, wenn er einen möglichen Zusammenhang zwischen deinen Symptomen und der Androgenproduktion abklären möchte.

Wann der DHEA-S-Test angefordert wird:

• Du hast einen unregelmäßigen Menstruationszyklus oder keine Blutung
• Du hast übermäßigen Haarwuchs im Gesicht, an Brust oder Bauch (Hirsutismus)
• Du leidest an therapieresistenter hormoneller Akne
• Es treten Vermännlichungszeichen auf, etwa eine tiefere Stimme oder mehr Muskelmasse
• Bei Haarausfall vom männlichen Typ
• Es besteht der Verdacht auf ein polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
• Zur Abklärung der Fruchtbarkeit
• Zur Beurteilung der Nebennierenfunktion
• Bei vorzeitiger Pubertät bei Kindern

So läuft der DHEA-S-Test ab:

• Der Test besteht in einer einfachen venösen Blutentnahme, üblicherweise nüchtern, also morgens auf leeren Magen.
• Anders als FSH, LH oder Östradiol schwankt DHEA-S im Tagesverlauf nicht stark und ist nicht vom Zyklustag abhängig. Die Blutentnahme muss also nicht – wie bei anderen Hormonbestimmungen – auf Tag 2 bis 5 gelegt werden.
• Vorsicht bei der Einnahme von Biotin: Dosen über 5 mg pro Tag, die in Haut- und Nagelpräparaten häufig vorkommen, können das Ergebnis verfälschen. Die Blutentnahme sollte frühestens 8 Stunden nach der letzten Einnahme erfolgen.
• Informiere deinen Arzt genau darüber, welche Medikamente du einnimmst. Clomifen, Danazol und Corticotropin können den gemessenen DHEA-S-Wert erhöhen. Dexamethason, Prednison und andere Glukokortikoide, Carbamazepin und Testosteron können ihn senken.

Normalwerte von DHEA-S bei Frauen nach Alter

Die DHEA-S-Werte unterscheiden sich stark nach Alter und sinken, wie oben erwähnt, ab etwa 25 Jahren kontinuierlich. Als Orientierung findest du unten die Bereiche, die im Laufe des Lebens einer Frau als normal gelten:

• 10–14 Jahre: 33,9–280 µg/dl
• 15–19 Jahre: 65,1–368 µg/dl
• 20–24 Jahre: 148–407 µg/dl
• 25–34 Jahre: 98,8–340 µg/dl
• 35–44 Jahre: 60,9–337 µg/dl
• 45–54 Jahre: 35,4–256 µg/dl
• 55–64 Jahre: 18,9–205 µg/dl
• 65–74 Jahre: 9,4–246 µg/dl
• Über 75 Jahre: 12–154 µg/dl

Das sind lediglich Referenzbereiche und keine Idealwerte, die du erreichen müsstest. Behalte immer im Blick, dass:

1. die Bereiche von Labor zu Labor abweichen können. Vergleiche dein Ergebnis immer mit dem Referenzbereich auf deinem eigenen Befund.
2. manche Labore µg/ml oder µmol/l als Einheit verwenden. Zur Umrechnung in µmol/l multiplizierst du den Wert in µg/dl mit 0,02714.
3. ein Ergebnis über 700 µg/dl als Wert gilt, der medizinisch abgeklärt werden sollte, um die genaue Ursache zu bestimmen und eine mögliche tumoröse Quelle auszuschließen.

DHEA-S erhöht: was das bedeuten kann

Der gemessene DHEA-S-Wert zusammen mit dem Testosteronspiegel kann dem Arzt helfen herauszufinden, woher der Androgenüberschuss stammt.

DHEA-S wird fast ausschließlich in den Nebennieren gebildet. Ein erhöhter DHEA-S-Wert bei normalem Testosteron kann also auf die Nebenniere als Quelle des Androgenüberschusses hinweisen. Erhöhtes Testosteron bei normalem DHEA-S deutet eher auf eine ovarielle Quelle hin, zum Beispiel bei vergrößerten Eierstöcken.

Diese Ergebnisse sind allerdings nur der erste Schritt zur Ursachenklärung. Ein Androgenüberschuss ist bei Frauen mit Hirsutismus häufig – er betrifft etwa 84 % von ihnen. Viele weitere Fälle stehen im Zusammenhang mit dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS), es kommen aber auch seltenere Ursachen wie androgenproduzierende Tumoren infrage.

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Das polyzystische Ovarialsyndrom ist eine der häufigsten Erklärungen für erhöhte Androgene bei jungen Frauen. Es betrifft etwa 5–10 % der Frauen im gebärfähigen Alter.

Bei manchen Patientinnen mit PCOS tragen auch die Nebennieren zum Androgenüberschuss bei, was sich im Labor in einem leicht bis mäßig erhöhten DHEA-S-Wert zeigt.

Allein die Feststellung eines erhöhten DHEA-S-Werts reicht für die Diagnose PCOS jedoch nicht aus und bestätigt sie nicht mit Sicherheit. Der Arzt berücksichtigt klinische Zeichen wie einen unregelmäßigen Zyklus und Anzeichen einer Hyperandrogenämie und – wenn nötig – eine Ultraschalluntersuchung der Eierstöcke, bevor er die Diagnose stellt.

Adrenogenitales Syndrom, nicht-klassische Form

Das adrenogenitale Syndrom (kongenitale Nebennierenrindenhyperplasie) ist eine genetische Erkrankung, bei der ein Enzym fehlt bzw. in zu geringer Aktivität vorliegt, das für die Produktion der Nebennierenhormone nötig ist – am häufigsten die 21-Hydroxylase.

Die nicht-klassische Form zeigt sich nicht schon in der Kindheit, sondern wird erst in der Pubertät oder im Erwachsenenalter auffällig. Typische Zeichen sind Akne, Hirsutismus und unregelmäßige Zyklen – ein Bild, das dem PCOS sehr ähnelt und häufig damit verwechselt wird.

Der Arzt unterscheidet die beiden Erkrankungen in der Regel über die Bestimmung von 17-Hydroxyprogesteron, nicht über DHEA-S.

Tumoren und andere seltene Ursachen

Nebennierentumoren oder – viel seltener – androgenproduzierende Ovarialtumoren sind ungewöhnliche Ursachen für einen erhöhten DHEA-S-Wert. Sie müssen aber mitbedacht werden, wenn die Werte sehr hoch sind oder die Symptome plötzlich auftreten und schnell fortschreiten.

Ein DHEA-S-Wert über 700 µg/dl, besonders in Kombination mit plötzlich auftretendem Hirsutismus oder Vermännlichungszeichen, kann diesen Verdacht aufkommen lassen.

Bedeutet das automatisch, dass ein Tumor vorliegt? Nein – und es hat keinen Sinn, in Panik zu verfallen.

Ein deutlich erhöhter DHEA-S-Wert oder ein rascher Symptombeginn sind aber Gründe für weitere Untersuchungen, einschließlich bildgebender Verfahren auf Empfehlung des Arztes, um ein mögliches Problem frühzeitig zu erkennen.

DHEA-S niedrig: was das bedeuten kann

Aus klinischer Sicht sind vor allem erhöhte DHEA-S-Werte aussagekräftig, da sie auf bestimmte Erkrankungen hinweisen können.

Ein niedriger DHEA-S-Wert ist für sich allein kein Grund zur Sorge – besonders dann nicht, wenn du keine Symptome hast. Denn der Spiegel dieses Hormons sinkt natürlicherweise mit dem Alter, und genau das ist meist der Hauptgrund für den Rückgang.

Liegt dennoch eine andere Ursache vor, kann ein niedriger DHEA-S-Wert mit Folgendem zusammenhängen:

• Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison)
• Langzeitbehandlung mit Kortikosteroiden
• Erkrankungen der Hypophyse

Wenn du zusätzlich Symptome wie chronische Müdigkeit hast, muss das Ergebnis immer mit weiteren Werten in Zusammenhang gebracht werden, auch mit Cortisol. Der Begriff „Nebennierenerschöpfung“ ist keine anerkannte medizinische Diagnose, ein niedriger DHEA-Spiegel kann daher nicht als direkte Ursache gelten.

DHEA-Präparate: was die Wissenschaft sagt – und was nicht

Du überlegst, deinen DHEA-Spiegel mit Nahrungsergänzungsmitteln zu korrigieren, nachdem dein Laborergebnis außerhalb des Referenzbereichs lag? Such nicht gleich nach dem besten Produkt, denn DHEA funktioniert völlig anders als andere Supplemente.

DHEA ist ein Hormon, kein Vitamin. Und du kannst DHEA nicht so einfach einnehmen wie Vitamine und Mineralstoffe. Dass DHEA-Präparate in den USA rezeptfrei erhältlich sind, bedeutet nicht, dass sie risikofrei sind.

In der Europäischen Union gilt DHEA als Hormonsubstanz, nicht als gewöhnliches Nahrungsergänzungsmittel. Es gibt keinen DHEA-Wert, den du eigenständig „optimieren“ solltest. Diese Entscheidung muss verantwortungsvoll getroffen werden – immer gemeinsam mit einem Endokrinologen oder Gynäkologen, nachdem deine Symptome und Laborwerte sorgfältig beurteilt wurden.

Was untersucht wurde – und mit welchen Ergebnissen

DHEA wurde für eine Vielzahl von Wirkungen untersucht, von Einflüssen auf das Altern bis zu Libido und Menopausebeschwerden. Die Ergebnisse stützen jedoch nicht alle Versprechen, die du online findest. Schauen wir, was die Wissenschaft sagt.

Was offenbar hilft:

• Einige Studien beobachteten Verbesserungen der Hautfeuchtigkeit, der Kollagenproduktion und der altersbedingten Hautverdünnung.
• Eine Metaanalyse zeigte günstige Veränderungen der Körperzusammensetzung, genauer: mehr fettfreie Masse und weniger Fettmasse.
• Bei der Sexualfunktion sind die Studienergebnisse gemischt. Einige berichteten über geringe Verbesserungen, andere fanden keinen Effekt.

Was sich nicht bestätigt hat:

• Studien haben nicht klar belegt, dass DHEA den Alterungsprozess bremsen oder die kognitive Funktion, die Knochenfestigkeit oder die körperliche Leistungsfähigkeit älterer Erwachsener deutlich verbessern kann.
• Bei Depressionen ist die Evidenz noch vorläufig und von geringer Qualität; DHEA ist keine Erstlinientherapie.
• Auch bei Hitzewallungen und vaginaler Trockenheit hat die orale Einnahme keine konsistenten Ergebnisse gezeigt.

Risiken, Nebenwirkungen und wer DHEA nicht einnehmen sollte

Selbst wenn der Körper zusätzliche Mengen DHEA benötigt, kann die Einnahme Nebenwirkungen verursachen. DHEA greift in mehrere Körpersysteme ein und ist kein Präparat, das du vorbeugend einnehmen solltest, nur weil der Spiegel mit dem Alter sinkt.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:

• Akne
• Magenbeschwerden
• Stimmungsveränderungen.

Für bestimmte Personengruppen ist die Einnahme von DHEA kontraindiziert:

• Schwangere oder stillende Frauen
• Personen mit Lebererkrankungen
• Patientinnen mit polyzystischem Ovarialsyndrom, da sie häufig bereits erhöhte Androgene haben und DHEA diese weiter steigern kann.

Zusätzlich können hohe Dosen und eine langfristige Einnahme folgende Risiken mit sich bringen:

• Verschlechterung hormonabhängiger Erkrankungen (Brustkrebs, Eierstockkrebs, Endometriose)
• Wechselwirkungen mit Insulin und die Notwendigkeit einer Blutzuckerkontrolle bei Diabetikerinnen
• Senkung des schützenden HDL-Cholesterins
• Reizbarkeit und Impulsivität bei Personen mit affektiven Störungen
• Wechselwirkungen mit Antikoagulanzien, Hormontherapien, einigen onkologischen Behandlungen und Antidepressiva.

Ein weiterer Punkt, auf den du achten solltest: DHEA-Präparate sind nicht in gleicher Weise reguliert wie Arzneimittel. Deshalb kann die tatsächlich enthaltene Wirkstoffmenge von der Angabe auf dem Etikett abweichen. Wenn du also über die Einnahme von DHEA nachdenkst, sprich immer vorher mit deinem Arzt und hol dir seine Empfehlung ein.

Vaginales DHEA (Prasteron): die einzige Form mit klarer Indikation bei Frauen

DHEA kann sowohl oral als auch vaginal in Form von Vaginalzäpfchen angewendet werden, und zwischen den beiden Formen bestehen erhebliche Unterschiede in der Wirkweise.

Im Gegensatz zu oral eingenommenen Kapseln wird die vaginale Form (Prasteron) intravaginal angewendet und wirkt lokal. Die medizinische Indikation ist klar definiert: die Behandlung mittelschwerer bis schwerer Symptome des genitourinären Syndroms der Menopause, also der Verdünnung und Trockenheit der Vaginalschleimhaut mit Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.

Anders als DHEA-Nahrungsergänzungsmittel ist Prasteron kein Produkt aus dem Regal, sondern ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel. Dein Arzt kann es nach einer medizinischen Beurteilung empfehlen, besonders dann, wenn vaginales Östrogen nicht geeignet ist.

Das heißt nicht, dass DHEA in der Menopause eine Behandlung für alle Beschwerden dieser Lebensphase ist oder dass es automatisch die Libido steigert.

Wenn du jedoch unter atrophischer Vaginitis oder Schmerzen beim Sex leidest, musst du das Unbehagen nicht einfach hinnehmen und dich damit abfinden. Es ist ein behandelbares Symptom, über das du mit deinem Arzt sprechen solltest.

DHEA und Fruchtbarkeit: was wir über die ovarielle Reserve wissen

DHEA wird häufig im Zusammenhang mit Fruchtbarkeit und IVF erwähnt. Weißt du, warum? Einige Kinderwunschzentren verschreiben es Frauen mit verminderter ovarieller Reserve, zum Beispiel im Zusammenhang mit Amenorrhoe oder anderen Ovulationsstörungen. Dahinter steht die Hypothese, dass Androgene die Follikelentwicklung in frühen Stadien unterstützen könnten.

Das Problem ist, dass die Studien zu unterschiedlichen Ergebnissen kommen. Manche Untersuchungen berichteten über mögliche Vorteile bei einzelnen Parametern der ovariellen Reaktion, die Evidenz ist jedoch inkonsistent. Positive Effekte auf die Lebendgeburtenrate wurden nicht überzeugend nachgewiesen.

Daher kann DHEA im Rahmen einer IVF, auch wenn es hilfreich sein mag, derzeit nicht als Behandlung für Unfruchtbarkeit bei Frauen betrachtet werden. Die Entscheidung für DHEA wird ausschließlich gemeinsam mit dem Spezialisten für Reproduktionsmedizin und im Rahmen eines überwachten Protokolls getroffen.

Außerdem sollten Frauen mit PCOS, wie bereits erwähnt, die Einnahme vermeiden, da DHEA die Androgene weiter erhöhen kann.

Was du tun kannst, wenn dein Ergebnis nicht gut aussieht

Du hast deinen DHEA-S-Spiegel im Blut bestimmen lassen und gerade den Befund erhalten? So gehst du am besten weiter vor:

1. Prüfe den Referenzbereich auf dem Befund und deine Altersgruppe.
2. Notiere deine Symptome. Wie sieht dein Zyklus aus? Wie regelmäßig sind deine Blutungen? Wann sind die zusätzlichen Haare aufgetreten? Wann haben sich Haut und Haare verändert?
3. Mach einen Termin beim Endokrinologen oder Gynäkologen und nimm den Befund mit, dazu eine Liste aller Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die du einnimmst.
4. Teile deinem Arzt all diese Informationen mit, ebenso mögliche Phasen ohne Eisprung und Stress. Rechne damit, dass er zusätzliche Untersuchungen empfiehlt, denn DHEA-S allein ergibt keine Diagnose. Eventuell müssen auch Gesamt- und freies Testosteron sowie 17-Hydroxyprogesteron bestimmt und ein Ultraschall durchgeführt werden.
5. Beginne in der Zwischenzeit keine Behandlung und nimm keine Präparate ein. Hab Geduld und vertraue deinem Arzt – gemeinsam getroffene Entscheidungen sind für dich am sichersten.

Häufige Fragen

Was möchtest du noch über DHEA wissen? Ist dir der Unterschied zur sulfatierten Form nicht ganz klar? Interessieren dich die Kosten der Untersuchung? Im Folgenden beantworten wir die häufigsten Fragen von Frauen zu Dehydroepiandrosteron.

Was ist der Unterschied zwischen DHEA und DHEA-S?

DHEA ist die freie und weniger stabile Form des Hormons. DHEA-S ist seine sulfatierte Form, die stabiler ist und in größeren Mengen im Blut vorkommt. DHEA schwankt im Tagesverlauf stärker, während DHEA-S relativ konstant bleibt. Deshalb wird im Labor in der Regel DHEA-S bestimmt.

Was bedeutet ein erhöhter DHEA-S-Wert bei Frauen?

Ein erhöhter DHEA-S-Wert kann auf eine gesteigerte Androgenproduktion der Nebennieren hinweisen, klärt aber nicht automatisch die Ursache. Er kann beim PCOS, beim adrenogenitalen Syndrom oder – seltener – bei einem androgenproduzierenden Tumor auftreten. Die Beurteilung erfolgt sowohl anhand des Werts als auch anhand der Symptome und weiterer Untersuchungen.

Welche DHEA-S-Werte sind bei Frauen normal?

Die Normalwerte von DHEA-S hängen vom Alter und von der Labormethode ab. Am wichtigsten ist, dass du dein Ergebnis mit dem auf deinem eigenen Befund angegebenen Referenzbereich vergleichst und nicht mit einem Wert, den du online gefunden hast.

An welchem Zyklustag wird der DHEA-S-Test gemacht?

Der DHEA-S-Test muss nicht an einem bestimmten Zyklustag erfolgen. Anders als FSH, LH oder Östradiol schwankt DHEA-S je nach Zyklusphase kaum. Beachte jedoch die Vorgaben des Labors zur Blutentnahme. Meist wird empfohlen, nüchtern zu erscheinen.

Was kostet der DHEA-S-Test?

Der Preis des DHEA-S-Tests unterscheidet sich je nach Labor, und die Tarife können sich ändern. Erkundige dich vor der Blutentnahme direkt beim gewählten Labor nach dem aktuellen Preis.

Ist ein niedriger DHEA-S-Wert gefährlich?

Ein niedriger DHEA-S-Wert ist nicht zwangsläufig ein Grund zur Sorge, besonders nicht bei älteren Frauen. Der Hormonspiegel sinkt mit den Jahren natürlicherweise. Er kann allerdings auch bei einer Nebenniereninsuffizienz, während einer Kortikosteroidtherapie oder bei bestimmten Hypophysenerkrankungen auftreten. Der Arzt berücksichtigt stets den gesamten klinischen Kontext.

Bedeutet ein erhöhter DHEA-S-Wert automatisch ein polyzystisches Ovarialsyndrom?

Nein, ein erhöhter DHEA-S-Wert bedeutet nicht automatisch, dass du am polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) leidest. DHEA-S wird hauptsächlich in den Nebennieren gebildet, und ein erhöhter Wert kann mehrere Ursachen haben. Die PCOS-Diagnose basiert unter anderem auf der Kombination von Symptomen und weiteren Untersuchungen.

Kann ich DHEA-Präparate ohne Arztbesuch einnehmen?

Es ist nicht empfehlenswert, DHEA ohne medizinische Empfehlung einzunehmen. DHEA ist ein Hormon, kein Vitamin; es birgt für bestimmte Personengruppen Risiken und kann Nebenwirkungen oder Arzneimittelwechselwirkungen verursachen. Sprich immer mit deinem Gynäkologen oder Endokrinologen.

Verhindert ein erhöhter DHEA-S-Wert eine Schwangerschaft?

Erhöhte DHEA-S-Werte bedeuten nicht automatisch Unfruchtbarkeit, allerdings können erhöhte Androgenspiegel bei Erkrankungen auftreten, die mit Ovulationsstörungen und Unfruchtbarkeit einhergehen. Wenn du unregelmäßige Zyklen, fehlenden Eisprung oder Schwierigkeiten hast, schwanger zu werden, sollten diese Symptome nicht automatisch dem DHEA-S-Wert zugeschrieben werden. Die Ursache muss abgeklärt werden.

Welche Medikamente und Präparate können das DHEA-S-Ergebnis verfälschen?

Hohe Biotindosen können die Laborergebnisse beeinflussen. Weitere Substanzen, die das Ergebnis verändern können, sind Kortikosteroide, Testosteron, Carbamazepin, Clomifen und Danazol. Informiere deinen Arzt vor der Untersuchung immer darüber, welche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel du einnimmst.

Quellen

1. Cleveland Clinic — DHEAS Test (DHEA Sulfate Test) — https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22148-dheas-test-dhea-sulfate-test
2. Harvard Health Publishing — DHEA supplements: Are they safe? Or effective? — https://www.health.harvard.edu/healthy-aging-and-longevity/dhea-supplements-are-they-safe-or-effective
3. Mayo Clinic — DHEA — https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-dhea/art-20364199
4. Memorial Sloan Kettering Cancer Center — Dehydroepiandrosterone — https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/dehydroepiandrosterone
5. Medscape Reference — Dehydroepiandrosterone (DHEA) — https://emedicine.medscape.com/article/2088870-overview
6. Synevo Rumänien — Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-S): Referenzwerte und Störfaktoren — https://www.synevo.ro/shop/dehidroepiandrosteron-sulfat-dhea-s/

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