Einer der häufigsten Pilze, die normalerweise in unserem Körper leben – im Mund, im Darm, auf der Haut und an den Schleimhäuten sowie in feuchten Bereichen – ist Candida albicans. In der Regel verursacht er keine Probleme, doch wenn sich das Milieu, in dem er lebt, verändert, kann sich Candida vermehren und eine (ebenso häufige) Infektion auslösen: die Candidose.

Was ist eine Candidose?

Die Candidose ist eine häufige Erkrankung, die sich gut behandeln lässt, wenn sie richtig erkannt und therapiert wird. Je nach betroffenem Bereich gibt es jedoch verschiedene Formen der Candidose. Sie kann also auftreten als:

• vaginale Candidose

• Candidose des Mundes, des Rachens oder der Speiseröhre

• Candidose der Brust

• Candidose der Haut

Vaginale Candidose: Symptome

Auch wenn sie oft ohne Komplikationen verläuft, kann eine vaginale Infektion unangenehm sein und Beschwerden wie Juckreiz und Brennen verursachen. Bei Frauen können die Symptome leicht bis schwer ausfallen und umfassen unter anderem: 

• Juckreiz und Reizungen im Bereich der Scheide und der Vulva

• Brennen beim Wasserlassen oder beim Geschlechtsverkehr

• Reizung, Rötung und Schwellung der Vulva

• Schwellung und Schmerzen in der Scheide

• weißlicher, geruchloser Ausfluss von krümeliger, quarkartiger Konsistenz

• wässriger Ausfluss

Auch Männer können an Candida-Infektionen leiden. Bei ihnen zeigt sich die Candidose durch Reizungen, weiße Flecken, Juckreiz und ein unangenehmes Gefühl beim Wasserlassen. Aber denk daran: Die Candidose ist keine sexuell übertragbare Infektion! Wenn also der Partner oder die Partnerin eine Candidose hat, bedeutet das keine Ansteckung. 

Eine Candidose entsteht vielmehr auf dem Boden eines geschwächten Immunsystems oder anderer bereits bestehender Erkrankungen.

Komplizierte vaginale Candidose (schwer/rezidivierend)

Obwohl die Candidose behandelbar ist, kommen die Symptome manchmal zurück und die Infektion kann über einen längeren Zeitraum wiederkehren. In einigen Fällen kann eine komplizierte Candida-Infektion vorliegen, wenn:

• die Rötung ausgedehnt ist, Schwellungen und Juckreiz auftreten, die zu offenen Stellen führen 

• du mehr als vier Candida-Infektionen pro Jahr hast 

• die Candidose durch eine seltenere Pilzart verursacht wird

• du schwanger bist

• du einen schlecht eingestellten Diabetes hast

• dein Immunsystem geschwächt ist (durch Medikamente, Autoimmunerkrankungen oder Infektionen, zum Beispiel eine HIV-Infektion)

Vaginale Candidose vs. Harnwegsinfektion

Eine weitere häufige Infektion bei Frauen ist die Harnwegsinfektion (HWI). Auch wenn du die eine oder die andere – oder sogar beide gleichzeitig – haben kannst: HWI und Candidose sind zwei völlig unterschiedliche Erkrankungen!

Harnwegsinfektionen entstehen, wenn Escherichia-coli-Bakterien (E. coli) das System befallen, das den Urin aus dem Körper transportiert – Nieren, Blase und die verbindenden Harnleiter bzw. die Harnröhre. Frauen sind häufiger betroffen, da die weibliche Harnröhre kürzer ist, was die Vermehrung der Bakterien begünstigt; sie treten aber auch bei Männern auf. 

Auch wenn Bakterien die Ursache sind, gibt es mehrere Risikofaktoren, die du kennen solltest und über die wir in unserem Artikel geschrieben haben. Denn wie bei der Candidose ist es wichtig zu wissen: Eine Harnwegsinfektion ist keine sexuell übertragbare Krankheit.

Vaginale Candidose vs. bakterielle Vaginose

Und wenn wir schon von Unterschieden sprechen: Die bakterielle Vaginose (BV) ist die häufigste Form der vaginalen Infektion bei Frauen zwischen 15 und 44 Jahren. Die Hauptursachen sind bakterielle Dysbalancen durch Scheidenspülungen und Geschlechtsverkehr – es handelt sich dabei jedoch NICHT um eine Pilzinfektion wie bei der Candidose. 

Obwohl die BV ähnliche Symptome wie eine Candidose zeigt (Ausfluss, Brennen und Juckreiz) und die Unterscheidung zwischen beiden schwierig sein kann, solltest du wissen: Eine Candida-Infektion führt nicht zu langfristigen Komplikationen. Bleibt eine bakterielle Vaginose jedoch unbehandelt, kann sie zu Komplikationen wie Fruchtbarkeitsproblemen oder einer Frühgeburt führen und das Risiko erhöhen, sich mit sexuell übertragbaren Infektionen anzustecken. 

Darüber hinaus benötigst du für die Behandlung einer bakteriellen Vaginose ein ärztliches Rezept für Antibiotika. 

Ist eine vaginale Candidose übertragbar? Und wie?

Nein, die vaginale Candidose ist nicht übertragbar. Und da sie keine sexuell übertragbare Infektion ist, muss der Partner nicht mitbehandelt werden.

Wann solltest du zum Arzt gehen?

Es ist wichtig, ärztlichen Rat einzuholen, wenn

• du die Symptome einer Candidose zum ersten Mal hast

• du nicht sicher bist, ob es sich um eine Candida-Infektion handelt

• du eine Behandlung durchgeführt hast, sich die Symptome mit Medikamenten, Antipilzcremes oder Zäpfchen aber nicht gebessert haben

• zusätzlich andere Symptome auftreten

Diagnose einer Candida-Infektion

Nur der Arzt kann eine sichere Diagnose stellen. Dazu wird er deine Krankengeschichte berücksichtigen, um festzustellen, ob weitere Erkrankungen vorliegen oder ob du schwanger bist. Zusätzlich können Blutuntersuchungen erforderlich sein.

Vaginale Candidose: Ursachen und Risikofaktoren

Doch was sind die Ursachen einer vaginalen Candidose? Zu den häufigsten zählen unter anderem:

• eine langdauernde Antibiotikatherapie (sie bringt die nützlichen Bakterien aus dem Gleichgewicht, die die Vermehrung von Pilzen wie Candida in Schach halten) 

• Diabetes mellitus (ein erhöhter Blutzucker stört den normalen pH-Wert der Schleimhäute)

• Kortikosteroide in der Therapie von Autoimmunerkrankungen

• bestimmte Arthritis-Behandlungen

• vaginale Infektionen infolge sexuell übertragbarer Krankheiten (durch Veränderung des pH-Werts)

• unbehandelte Harnwegsinfektionen

• die Verwendung von Tampons mit Plastikanteilen und von Unterwäsche aus Synthetikfasern

• hormonelle Verhütungsmittel, Intrauterinpessare, Kondome, Spermizide, Gleitmittel, Scheidenspülungen 

• hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft und des Menstruationszyklus 

• eine geschwächte Immunabwehr, chronische Erkrankungen wie HIV, immunsuppressive Therapien, Chemotherapie, Strahlentherapie

• Stress, unausgewogene Ernährung und mangelnde Hygiene

Behandlung der Candidose

Du fragst dich vielleicht, wie eine Candidose behandelt wird? Die Therapie richtet sich immer nach der Schwere und Häufigkeit der Infektionen sowie nach möglichen Begleiterkrankungen. 

Bei leichten bis mittelschweren Symptomen kannst du zum Beispiel lokale Behandlungen anwenden (direkt in der Scheide). Antimykotika sind als Cremes, Salben, Tabletten oder Zäpfchen erhältlich, und der Arzt empfiehlt dir die passende Behandlung auf Rezept. Denn die Therapie sollte immer ärztlich verordnet werden – in genauer Dosierung und passend zur jeweiligen Form der Infektion.

Wichtig ist die Diagnose und die genaue Bestimmung der Pilzart – auch wenn es sich um eine leichte Erkrankung handeln kann, denn eine unsachgemäß behandelte Infektion kann sich verschlimmern.

Kann eine vaginale Candidose zu Hause behandelt werden?

Es gibt alternative Behandlungsmethoden, wenn du Medikamente vermeiden möchtest – wir empfehlen eine Selbstbehandlung zu Hause jedoch nicht.

Du wirst zahlreiche Methoden und Zutaten für die Behandlung der Candidose zu Hause finden, beliebte Hausmittel wie Kokosöl oder Creme mit Teebaumöl. Am wirksamsten und sichersten für deine Gesundheit ist jedoch der Besuch beim Frauenarzt. 

 Wie kann man einer Candidose vorbeugen?

Ob es nun „die beste Behandlung“ für eine Candidose gibt oder nicht – die gute Nachricht ist: Du kannst die Infektionen mit verschiedenen Maßnahmen unter Kontrolle halten. Und der vielleicht wichtigste Schritt, den du schon heute gehen kannst, um das Risiko von Candida-Infektionen zu senken: Trage Unterwäsche aus Baumwolle ohne Synthetikanteile, die die Haut atmen lässt und nicht zu eng sitzt. Und verwende während der Menstruation natürliche Produkte aus 100 % Bio-Baumwolle. Sie werden von Frauenärzten empfohlen, denn Produkte mit Plastik und chemischen Bleichmitteln können Reizungen und Infektionen verursachen. 

Zusätzlich kannst du einer Candidose vorbeugen, indem du Folgendes vermeidest:

• parfümierte Tampons

• schäumende Duschgels

• parfümierte Binden und Produkte mit chemischen Bleichmitteln

• Scheidenspülungen

• sehr heiße Bäder

• Antibiotika, wenn sie nicht notwendig sind

• nasse Kleidung oder Unterwäsche zu lange zu tragen

Stattdessen gilt: 

• Wenn du Diabetes hast, achte auf eine dauerhaft gute Blutzuckerkontrolle

• Wenn du im Rahmen einer Therapie Antibiotika einnimmst, unterstütze deine Bakterienflora dabei, ins Gleichgewicht zurückzufinden (Präbiotika)

• Wische dich nach dem Toilettengang immer von vorne nach hinten ab, um keine Bakterien in den Bereich von Vulva und Scheide zu bringen

• Wechsle während der Menstruation Tampon oder Binde so häufig wie möglich

Candidose in der Schwangerschaft

Die hormonellen Veränderungen in der Schwangerschaft können dein Risiko für eine Candidose erhöhen – und das ist nichts Ungewöhnliches. Im Durchschnitt können 3 von 4 Schwangeren eine Candida-Infektion bekommen. Das liegt vor allem daran, dass sich in der Schwangerschaft der vaginale pH-Wert verändert und damit ideale Bedingungen für das Wachstum von Pilzen entstehen. Tritt in der Schwangerschaft eine Candidose auf, ist eine Behandlung notwendig, da die Infektion bei der Geburt auf das Kind übertragen werden kann.

Genitale Candidose bei Babys und Kindern

Ja, auch Neugeborene können bereits bei der Geburt oder kurz danach Symptome einer Candidose zeigen. Es handelt sich tatsächlich um eine extrem häufige Infektion, die von der stillenden Mutter übertragen und durch das noch nicht ausgereifte Immunsystem des Kindes begünstigt wird. Das ist jedoch kein Grund zur Sorge – sie ist behandelbar. 

Genitale Candidose bei Männern

Männer mit einer Candidose sind in der Regel symptomlos, es gibt jedoch auch Fälle mit unterschiedlichen Beschwerden. So kann eine Candida-Infektion bei Männern Schmerzen und Unbehagen beim Geschlechtsverkehr, Übererregbarkeit, Verstopfung oder eine chronische Prostatitis verursachen. Im Genitalbereich ist Juckreiz das häufigste Symptom. 

Unbehandelte vaginale Candidose – welche Komplikationen können auftreten?

Wenn du Symptome einer Candidose bemerkst, ist es sehr wichtig, zum Arzt zu gehen. Diese Infektion kann sich verschlimmern, wenn sie nicht richtig behandelt wird, und es können sogar Komplikationen auftreten wie: 

• bei Schwangeren ein Risiko für eine Frühgeburt

• gelangt die Infektion ins Blut, werden lebenswichtige Organe in Mitleidenschaft gezogen

• Übertragung auf das Kind bei der Geburt

Häufige Fragen:

Kann eine vaginale Candidose meine Menstruation beeinflussen?

Häufig tritt eine Candidose kurz vor der Menstruation auf, weil sich der Hormonspiegel verändert. Sobald die Periode vorbei ist, normalisiert sich der Östrogenspiegel und die Vaginalflora kehrt ins Gleichgewicht zurück. Wichtig ist, nur Produkte zu verwenden, die keine chemischen Inhaltsstoffe, kein Plastik, keine Duftstoffe, Bleichmittel oder Synthetikfasern enthalten: Wähle also möglichst natürliche Binden oder Tampons (aus 100 % Bio-Baumwolle) und wechsle sie so oft wie möglich. Wenn du zu Candidose neigst, verzichte besser auf Tampons. 

Warum kehrt eine Candidose immer wieder?

Die rezidivierende vaginale Candidose ist eine chronische, kräftezehrende Infektion, von der jährlich Millionen Frauen weltweit betroffen sind. Am häufigsten kehrt sie auf dem Boden eines geschwächten Immunsystems zurück.

Gibt es Schnelltests für die vaginale Candidose?

Es gibt einige Schnelltests, die sowohl von Frauen als auch von Männern verwendet werden können und über den Urin eine Candida-Infektion nachweisen können – wir empfehlen dir jedoch einen Besuch beim Frauenarzt!