Das Humane Papillomavirus (HPV) ist eine so häufige Virusinfeksion, dass die meisten sexuell aktiven Menschen irgendwann damit konfrontiert werden. Aber was genau ist HPV? Was sind die Ursachen und wie kann man es verhindern? Lesen Sie unseren Artikel, um alles zu erfahren, was Sie wissen wollten!

Was ist HPV (Humanes Papillomavirus)?

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist HPV die häufigste sexuell übertragbare Infeksion: Fast alle sexuell aktiven Menschen, unabhängig vom Geschlecht, werden mindestens einmal in ihrem Leben eine HPV-Infektion haben.

Es gibt mehr als 100 bekannte HPV-Typen, von denen mehr als 40 sexuell übertragen werden. HPV ist in der Regel harmlos und verschwindet von selbst. Allerdings können einige Infeksionstypen zu Genitalwarzen und sogar Krebs führen.

HPV-Infektion - Symptome. Woher wissen Sie, dass Sie eine HPV-Infektion haben?

Die meisten Menschen, die sich mit dem Virus anstecken, haben keine Symptome. Die Infektion kann von selbst verschwinden, ohne gesundheitliche Probleme zu verursachen, besonders wenn das Immunsystem das Virus bekämpft. Aber wenn HPV im Körper verbleibt, kann es ansteckend sein und die Infektion kann weitergegeben werden. Daher ist es wichtig, das Virus zu entfernen, wenn Sie von seiner Präsenz wissen. Hier sind einige Symptome:

• Genitale venerische Wucherungen (Kondylomata). Es gibt Läsionen, Schwellungen oder Vorsprünge wie Stiele; erscheinen auf Ebene der Vulva, in der Nähe des Anus, der Gebärmutter oder der Vagina; sie verursachen keine Beschwerden oder Schmerzen, können aber juckend sein.

• Normale Warzen. Es gibt harte Beulen an Händen und Fingern; sie können Schmerzen, Verletzungen und Blutungen verursachen.

• Plantarwarzen. Sie sind normalerweise hart und erscheinen an Fersen und Sohlen, was Unbehagen verursacht.

• Fadenförmige oder flache Warzen. Sie sehen wie Läsionen aus und können überall am Körper auftreten. Bei Frauen treten sie am häufigsten an den Beinen auf.

Wenn Sie eines dieser Zeichen bemerken, ist es wichtig, eine ärztliche Beratung zu vereinbaren.

HPV-Typen

Also, was genau sind die HPV-Typen ?

Die meisten genitalen HPV-Infektionen sind nicht gefährlich und gehen von selbst vorbei. Zwei HPV-Typen (Typ 6 und 11) verursachen die meisten Fälle von Warzen, die als niedrig-risiko gelten, da sie nicht zu Krebs oder anderen ernsthaften Gesundheitsproblemen führen.

Stattdessen gibt es 16 High-Risk-Stämme, von denen 2 (18 und 16) für 70% der Gebärmutterhalskrebse verantwortlich sind. Darüber hinaus zeigen Studien, dass ungefähr 99% der Gebärmutterhalskrebsfälle auf HPV-Infektion zurückzuführen sind.

Ursachen und Risikofaktoren

Eine HPV-Infektion tritt auf, wenn das Virus in den Körper eindringt, meistens durch sexuellen Kontakt. Es gibt aber Risikofaktoren, deren Sie sich bewusst sein sollten:

• Anzahl der Sexualpartner: Obwohl nicht zwangsläufig, kann eine große Anzahl von Sexualpartnern das Risiko einer HPV-Infektion erhöhen. Aber unabhängig von der Anzahl der Partner, wenn Sie sexuell aktiv sind (mit nur einem Partner), existiert das Risiko bereits.

• Alter: Einfache Warzen treten am häufigsten bei Kindern auf, Genitalwarzen besonders bei Teenagern und jungen Erwachsenen.

• Immunsystem: wenn es geschwächt ist oder Sie eine Behandlung erhalten, die es beeinflusst, nach einer Transplantation oder wenn Sie eine HIV-Infektion haben.

• Hautverletzungen: Kratzer, Läsionen, Wunden auf der Hautoberfläche, die möglicherweise stärker der HPV-Infektion ausgesetzt sind

Direkter Kontakt mit Läsionen/Warzen anderer Personen, Berühren von Oberflächen, die mit HPV in Kontakt gekommen sind - zum Beispiel in öffentlichen Duschen oder Schwimmbädern.

Wie wird das HPV-Virus übertragen?

HPV betrifft den Mund, den Rachen oder den Genitalbereich. Daher ist sexueller Kontakt nicht der einzige Weg, wie HPV übertragen wird. Tatsächlich kann das Virus durch einen Schnitt, eine Hautabschürfung oder einfach durch Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen werden.

Darüber hinaus kann eine Person mit HPV die Infektion weitergeben, selbst wenn sie keine Symptome hat. Sie können HPV bekommen durch:

• jeden Haut-zu-Haut-Kontakt des Genitalbereichs

• vaginalen, analen oder oralen Sex

• Austausch von Sexspielzeug

Symptome können Jahre nach dem Kontakt mit dem Virus auftreten, was es kompliziert macht, wenn man die genaue Ursache und den Zeitpunkt des Kontakts mit dem Virus herausfinden möchte.

HPV-Virus bei Frauen

In den meisten Fällen haben Frauen keine Symptome. Manchmal können aber Läsionen in der Vagina oder auf Höhe der Vulva oder des Anus beobachtet werden. Eine gynäkologische Beratung ist wichtig, wenn Sie solche Läsionen bemerken, und der einfachste Weg, Komplikationen zu verhindern, sind regelmäßige gynäkologische Untersuchungen.

HPV-Virus bei Männern

Die meisten Fälle zeigen keine Symptome, wie bei Frauen, aber manchmal können Warzen auf den Genitalien auftreten. Einige Stämme können zu Krebs führen (auf Höhe des Penis, Anus oder Rachen) und das schwache Immunsystem begünstigt das Auftreten von Infektionen.

Die HPV-Typen, die Männer bekommen können, sind dieselben wie bei Frauen.

Das HPV-Virus in der Schwangerschaft

Wenn Sie sich während der Schwangerschaft mit dem Virus anstecken, können Sie Symptome am Gebärmutterhals entwickeln. Deshalb wird eine Routine-Vorsorgeuntersuchung auf Gebärmutterhalskrebs empfohlen: Sie kann auch während der Schwangerschaft durchgeführt werden, und Ärzte empfehlen, die Behandlung erst nach der Geburt zu beginnen.

In einigen Fällen kann eine HPV-Infektion zu Komplikationen in der Schwangerschaft oder Geburt führen, und in seltenen Fällen kann das Virus auf das Baby übertragen werden.

Manifestationen einer HPV-Infektion

Neuere Studien schätzen, dass sich 14 Millionen Menschen jährlich mit HPV anstecken. Darüber hinaus gibt es verschiedene Manifestationen der Infektion: Einige HPV-Typen verursachen Läsionen in der Vagina oder am Gebärmutterhals, die nur durch Vorsorgeuntersuchungen entdeckt werden. In anderen Fällen treten Warzen auf. Aber nehmen wir sie einzeln!

Kondylomata - Genitale venerische Wucherungen

Kondylomata oder Warzen sind Wucherungen auf der Oberfläche der Vulva oder in der Nähe des Anus und bei Männern können sie auf dem Penis, dem Hodensack oder um den Anus auftreten. Sie sind schmerzlos, können aber jucken.

Warzen

Warzen können drei Typen sein: normal, Plantar und flach.

• Normale Warzen: kleine Hautwucherungen mit einer rauen, unregelmäßigen Oberfläche, die sich vermehren können. Sie treten am häufigsten an Fingern und Händen auf und können in der Nähe des Nagels oder unter dem Nagel auftreten. Warzen können bei Berührung schmerzhaft sein.

• Plantarwarzen oder Plantarwarzen: wachsen auf den Sohlen der Füße, besonders auf den Fersen. Sie sind normalerweise schmerzhaft.

• Flache Warzen: Diese können sich im Gesicht, an Armen, Händen oder Füßen entwickeln. Sie haben normalerweise ein glattes Aussehen und können aufgrund dessen schwerer zu erkennen sein. Bei Frauen treten sie am häufigsten an den Beinen auf.

Der Unterschied zwischen HPV und HIV

Eine HPV-Infektion ist nicht die einzige, die durch sexuellen Kontakt übertragen wird. HIV kann auf die gleiche Weise übertragen werden, aber es gibt keine medizinische Verbindung zwischen den beiden. Sie sollten HIV also nicht mit HPV verwechseln. HIV ist das Humane Immundefizienzvirus und es ist ein RNA-Virus, im Gegensatz zu HPV, das ein DNA-Virus ist.

Darüber hinaus wird HIV hauptsächlich durch Blut oder Flüssigkeiten nach sexuellem Kontakt übertragen, während HPV durch die Haut übertragen wird, hauptsächlich von abschürfenden Oberflächen oder sexuellem Kontakt.

HPV-Diagnose

Wie können Sie feststellen, ob Sie eine HPV-Infektion haben? Es gibt mehrere Diagnosemethoden:

• Eine körperliche Untersuchung und angemessene Untersuchungen

• Der Babeș-Papanicolau-Test

• Koloskopie

• Der HPV-Test

• Gebärmutterhalsbiopsie

Körperliche Untersuchung

Ein Arzt kann Sie diagnostizieren, wenn er durch eine einfache körperliche Untersuchung Läsionen auf der Haut oder den Schleimhäuten bemerkt. Darüber hinaus kann er auch weitere Untersuchungen empfehlen, zum Beispiel einen Babeș-Papanicolau-Test.

Der Babeș-Papanicolau-Test

Der Gynäkologe entnimmt eine Sekretprobe vom Gebärmutterhals für einen Pap-Test, eine Methode zur Erkennung von Veränderungen, wenn es keine sichtbaren Warzen oder andere körperliche Symptome gibt.

Kolposkopie

Der Gynäkologe kann auch diesen Test durchführen, der darin besteht, den Gebärmutterhals mit Hilfe einer Lösung zu untersuchen, die es ermöglicht, HPV-infizierte Zellen zu beobachten.

Der HPV-Test

Der HPV-Genotypisierungstest wird durchgeführt, wenn es keine sichtbaren Symptome gibt, durch Analyse einer Sekretprobe. Es ähnelt dem Babeș-Pap-Test, daher kann der Gynäkologe beide Tests gleichzeitig durchführen. Mit Hilfe des Tests kann die DNA von High-Risk-Stämmen nachgewiesen werden.

Gebärmutterhalsbiopsie

Abhängig von den Ergebnissen der üblichen HPV-Tests und -Analysen kann Ihr Gynäkologe zusätzliche Untersuchungen empfehlen. Eine davon ist die Gebärmutterhalsbiopsie, um präkanzeröse oder krebsartige Zellen im Gebärmutterhals zu bestimmen.

HPV-Behandlung

Eine HPV-Infektion kann ohne Behandlung verschwinden, einfach mit Hilfe Ihres Immunsystems. Wenn die Symptome jedoch Unbehagen verursachen oder Sie aus ästhetischer Sicht stören, können die Warzen entfernt werden.

Wie wird man HPV-Warzen los?

Warzen können auf Initiative des Patienten oder wenn sie präkanzeröse Zellen enthalten, entfernt werden. Und es gibt einige Methoden und Verfahren. Zunächst gibt es topische Medikamente, die Sie auf die Läsionen auftragen können, um sie zu behandeln. Aber diese Medikamente können Nebenwirkungen haben und zu Reizungen führen. Andere Methoden zur Warzenentfernung wären:

• Lasertherapie

• Elektrochirurgische Exzision

• Kryotherapie

• Elektrokauterisation

Komplikationen von HPV

Nicht alle HPV-Typen führen zu Komplikationen oder Krebs, aber Läsionen, die durch hochrisikante HPV-Stämme verursacht werden, können sich im Laufe der Zeit zu Krebs entwickeln.

Gebärmutterhalskrebs ist beispielsweise die häufigste Krebsart und ist mit einer HPV-Infektion verbunden. Leider haben Komplikationen keine Symptome außer in fortgeschrittenen Formen der Krankheit, was sie schwer zu behandeln macht. Es ist um so wichtiger, regelmäßige gynäkologische Untersuchungen und Pap-Tests zu unterziehen.

Gebärmutterhals- und Vaginalkrebs

Gebärmutterhalskrebs, der durch eine HPV-Infektion verursacht wird, ist weltweit die dritthäufigste Krebsart bei Frauen. In Rumänien ist es die zweithäufigste Krebsart nach Brustkrebs und das Durchschnittsalter für sein Auftreten beträgt 50 Jahre. Das Alter ist jedoch keine Regel und es kann jederzeit auftreten, auch viel früher.

Wie wird die Diagnose gestellt? Eine Gebärmutterhalsbiopsie ist notwendig, eine klinische Untersuchung und endoskopische sowie bildgebende Untersuchungen: daher durch Röntgen, CT, MRT, Zystoskopie und andere spezialisierte Untersuchungen.

Aber es ist nicht die einzige Krebsart, die durch das Virus verursacht wird. Eine andere Krebsart ist Vaginalkrebs. Es tritt häufiger bei Menschen über 60 Jahren auf, und das häufigste Symptom ist abnormale Blutungen.

Analysen und Ratschläge zur Prävention des HPV-Virus

Glücklicherweise können Sie das Risiko einer HPV-Infektion erheblich reduzieren, aber alles beginnt mit einem offenen Dialog zwischen Ihnen und Ihrem Arzt und der Sensibilisierung für diese Risikofaktoren. Was können Sie tun, um eine Infektion zu verhindern?

• Verwenden Sie beim Geschlechtsverkehr ein Kondom. Obwohl es nicht den gesamten Genitalbereich abdeckt, ist es ein wirksames Mittel zur Verhinderung der HPV-Übertragung

• Wenn Sie Warzen im Genitalbereich bei sich oder Ihrem Partner bemerken, vermeiden Sie sexuellen Kontakt, bis sie entfernt oder behandelt sind

• Beachten Sie grundlegende Hygienevorschriften, wie Händewaschen, nicht Teilen von persönlichen Gegenständen

• Stärken und stärken Sie Ihr Immunsystem durch Ernährung

• Testen Sie sich regelmäßig mit dem Babeș-Papanicolau-Test

"Gebärmutterhalskrebs ist eine führende Todesursache bei Frauen. Im Jahr 2020 wurden weltweit etwa 604.000 Frauen mit Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert und etwa 342.000 Frauen starben an der Krankheit." ( Quelle )

HPV-Impfstoff

Glücklicherweise gibt es sichere Schutzmöglichkeiten, und die HPV-Impfung für Mädchen und Jungen gilt als die beste Möglichkeit, sich vor den Krebsarten zu schützen, die durch HPV verursacht werden.

Wie lange schützt der HPV-Impfstoff?

Eine HPV-Impfung in der Vorpubertät kann Ihnen einen langfristigen Schutz bieten, ohne dass eine Auffrischungsimpfung erforderlich ist. Aber die Studien sind noch in Entwicklung, und die Dauer wird je nach Impfstofftyp analysiert. Der Schutz kann beispielsweise bis zu 10 Jahre für Gardasil, 9 für Cervarix und mindestens 6 Jahre für Gardasil 9 andauern.

Aber Sie sollten wissen, dass es mit zunehmendem Alter nicht so gut funktioniert, besonders wenn Sie bereits eine HPV-Infektion hatten.

Wie viele Arten von HPV-Impfstoffen gibt es?

Derzeit gibt es 3 Arten von HPV-Impfstoffen, die sowohl für Mädchen und Frauen als auch für Jungen und Männer ab 9 Jahren bis 26 Jahren empfohlen werden.

Die Impfstofftypen sind Gardasil, Gardasil 9 und Cervarix:

• Alle verhindern eine Infektion mit HPV-Stämmen 16 und 18

• Gardasil verhindert auch eine Infektion mit HPV-Stämmen 6 und 11 (diese sind die Ursachen von 90% der Vaginalwarzen)

• Gardasil 9 verhindert auch eine Infektion gegen die oben genannten Stämme, aber auch gegen 5 karzinogene HPV-Typen (31, 33, 45, 52 und 58)

Bis zu welchem Alter wird der HPV-Impfstoff verabreicht?

Obwohl empfohlen wird, ihn so bald wie möglich durchzuführen, gibt es auch eine Variante des Impfstoffs für Personen bis 45 Jahren, die noch nie gegen HPV geimpft wurden und aus drei Dosen besteht, die über 6 Monate hinweg verabreicht werden. Eine HPV-Impfung wird jedoch nicht für alle Erwachsenen in dieser Altersgruppe empfohlen, daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie zwischen 26 und 45 Jahre alt sind.

Wirksamkeit des HPV-Impfstoffs

Neuere Studien zeigen, dass der HPV-Impfstoff die Infektion um 70% innerhalb von 1-4 Jahren nach der Impfung und um 83% innerhalb von 5-8 Jahren nach der Impfung reduziert hat.

Nebenwirkungen des HPV-Impfstoffs

Wie bei jedem anderen Impfstoff kann der HPV-Impfstoff Nebenwirkungen haben. Wir sprechen von leichten Reaktionen: Fieber, Übelkeit, Kopfschmerzen und Schwindel, und die Stelle der Impfstoffverabreichung kann schmerzhaft sein. Einige Menschen können jedoch schwerwiegende allergische Reaktionen haben, daher ist es gut, mit Ihrem Arzt zu überprüfen, welche Kontraindikationen Sie möglicherweise haben, je nach Ihren Allergien.

Wie sicher sind HPV-Impfstoffe?

In den letzten 12 Jahren haben Forschung und Überwachung von HPV-Impfstoffen auf der ganzen Welt gezeigt, dass die Impfstoffe wirksam und sicher sind: Mehr als 120 Millionen Dosen des HPV-Impfstoffs wurden verabreicht.

Kontraindikationen für den HPV-Impfstoff

Was Kontraindikationen betrifft, gibt es 2 Hauptpunkte:

• Wenn Sie schwanger sind, müssen Sie die Impfung bis nach Ihrer Schwangerschaft verschieben. Wenn Sie bereits geimpft wurden, ist dies jedoch kein Grund, die Schwangerschaft zu beenden.

• Wenn Sie schwerwiegende allergische Reaktionen auf einen Bestandteil des Impfstoffs haben, einschließlich Hefe oder Latex.

Der HPV-Impfstoff und das Nationale Impfprogramm

In Rumänien ist die Anti-HPV-Impfung seit 2020 im Nationalen Impfprogramm enthalten. Was bedeutet das?

Die Anti-HPV-Impfung ist kostenlos und wird mit dem Gardasil-9-Impfstoff durchgeführt, wenn Sie zwischen 11-14 Jahren alt sind. Wenn Sie über 15 Jahre alt sind und noch nicht gegen HPV geimpft wurden, können Sie den Impfstoff kostenlos erhalten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, und wenn Sie weitere Informationen benötigen, schreiben Sie uns!