Coitus interruptus als Verhütungsmethode? Eher nicht! Heute wissen wir, dass es wirksamere Alternativen gibt. Doch aus Informationsmangel und nach dem klassischen Motto „Mir passiert das schon nicht“ sagten früher viele Frauen „ja“ dazu – und manche tun es noch heute, ohne die Risiken zu kennen, denen sie sich aussetzen.

Auch als „Coitus interruptus“ bezeichnet, hat diese Methode ihren Ursprung in den antiken römischen und griechischen Zivilisationen, die kleine Familien bevorzugten und deshalb verschiedene Verhütungsmethoden anwandten – darunter auch den Coitus interruptus. Das Problem ist: So alt die Methode ist, so viele Nachteile hat sie auch. Leider wissen das nicht alle Frauen, und noch schlimmer – ihr Alter wird als Bestätigung ihrer Wirksamkeit gedeutet und gewinnt so das Vertrauen vieler schlecht informierter Paare. Genauso wie die Kalendermethode, mit der sie häufig kombiniert wird – eine weitere alte Methode zur Berechnung des fruchtbaren Fensters, die wir HIER für alle verständlich erklärt haben.

Gleichzeitig ist uns klar, dass Sex und Verhütung noch immer Tabuthemen sind und dass es dir vielleicht peinlich war, jemanden zu fragen – oder du einfach niemanden hattest, den du fragen konntest. Deshalb sprechen wir heute über den Coitus interruptus, warum er weder in Bezug auf Verhütung noch auf Sicherheit wirksam ist und welche sichereren Alternativen dir zur Verfügung stehen, um eine unerwünschte Schwangerschaft zu verhindern.

Was ist Coitus interruptus?

Der Coitus interruptus, auch als „Rückzugsmethode“ bekannt, ist eine sehr alte und nicht besonders wirksame Verhütungsmethode, die Paare anwenden, um eine unerwünschte Schwangerschaft zu verhindern.

Coitus interruptus bedeutet wörtlich „unterbrochener“ oder „unvollständiger Beischlaf“ – also das Unterbrechen des Geschlechtsverkehrs und das Zurückziehen des Penis aus der Scheide vor der Ejakulation. Und genau darum geht es: Der Partner zieht den Penis aus der Vagina, bevor der Samen austritt. Die Methode beruht auf der Annahme, dass die Spermien, wenn das Sperma außerhalb des Körpers freigesetzt wird, nicht bis zu den Eileitern gelangen, dort keine Eizelle befruchten können und somit keine Schwangerschaft entsteht.

Ob das wirklich so funktioniert und wie wirksam diese Methode tatsächlich ist, klären wir gleich.

Wie der Coitus interruptus funktioniert

Abgesehen davon, dass er riskant ist, ist der Coitus interruptus auch nicht einfach. Es ist eine echte Herausforderung für deinen Partner, die Konzentration nicht zu verlieren und dem Orgasmus nicht so nahe zu kommen, dass ein rechtzeitiges Zurückziehen nicht mehr möglich ist. Seine Selbstkontrolle wird zur Grundlage dieser Verhütungsmethode.

Wenn ihr diese Methode trotzdem anwenden möchtet, hier ein paar Dinge, die ihre Wirksamkeit erhöhen können:

• Verwende zusätzlich ein Spermizid: ein lokales Verhütungsmittel in Form einer Creme oder von Vaginalzäpfchen, das Spermien abtötet. Wähle dein Spermizid sorgfältig aus, besonders wenn du empfindliche Haut hast, denn es kann allergische Reaktionen auslösen.
• Vermeide den Coitus interruptus in der fruchtbaren Zeit: also dann, wenn die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft am höchsten ist. Genau deshalb kombinieren viele Menschen den Coitus interruptus mit der Kalendermethode, um ihre Eisprungphase zu verfolgen.
• Nimm die „Pille danach“: nach dem Geschlechtsverkehr, insbesondere wenn es nur gelegentlich passiert, weil ihr euch mitreißen lassen habt. Setze sie aber nicht regelmäßig ein, denn sie enthält eine hohe Hormondosis und kann Hormonschwankungen verursachen. Sie ist keine Verhütungsmethode, sondern eine Notfallverhütung.
• Ermutige deinen Partner zum Wasserlassen: bevor ihr einen neuen Geschlechtsverkehr beginnt – erst recht, wenn er zuvor schon einmal ejakuliert hat. So stellt ihr sicher, dass jegliche Samenrückstände vor dem Eindringen entfernt sind.
• Achte darauf, dass kein Sperma in deinen Intimbereich gelangt: Nach dem Zurückziehen sollte die Ejakulation nicht auf deinen Innenschenkeln, deinem Bauch oder deiner Vulva erfolgen. So gelangt kein Samen in die Scheide und die Mühe deines Partners, sich rechtzeitig zurückzuziehen, war nicht vergeblich.

Wie wirksam ist der Coitus interruptus?

Auch wenn der Coitus interruptus etwas wirksamer ist, als gar keine Verhütungsmethode anzuwenden (sofern du eine Schwangerschaft verhindern möchtest), gibt er dir keinerlei Garantie, dass er funktioniert. Er senkt lediglich die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft.

Statistiken zeigen: Eine von fünf Frauen, die sich allein auf den Coitus interruptus verlässt, wird schwanger – die Methode funktioniert also nur in etwa 80 % der Fälle zuverlässig. Und das liegt daran, dass der Coitus interruptus viele Faktoren nicht berücksichtigt, unter anderem die Selbstkontrolle des Partners und das Präejakulat.

Doch sprechen wir weiter unten über die Sicherheit und die Risiken dieser Methode.

Wie sicher ist der Coitus interruptus in der Realität?

Wir möchten dir genau erklären, worauf diese Methode beruht und warum du beim Coitus interruptus keine Gewissheit haben kannst, nicht schwanger zu werden. Das kann alles schiefgehen:

• Vorzeitige Ejakulation ‒ Der gesamte Zweck der Methode basiert auf der Kontrolle deines Partners. Damit eine Schwangerschaft entsteht, ist eine Ejakulation in der Scheide nötig, und durch das Unterbrechen des Geschlechtsverkehrs findet diese theoretisch nicht statt. Es besteht jedoch die Möglichkeit, dass der Partner vorzeitig und unvorhersehbar ejakuliert – und damit genau den Schritt überspringt, auf dem diese Methode beruht: das rechtzeitige Zurückziehen.
• Sexuell übertragbare Krankheiten ‒ Mit oder ohne Ejakulation: Geschlechtsverkehr ohne Kondom schützt dich nicht vor einer sexuell übertragbaren Infektion. Viren, Bakterien und Parasiten werden nicht nur über das Sperma, sondern über den intimen Kontakt übertragen. Die Methode bietet dir also keinen Schutz vor Krankheiten wie Chlamydien, Gonorrhöe, Trichomoniasis, HIV und anderen.
• Unzuverlässigkeit der Methode ‒ Selbst wenn ihr alles nach Vorschrift macht und dein Partner sich rechtzeitig zurückzieht, kannst du trotzdem schwanger werden. Denn Spermien befinden sich nicht nur im Samen, sondern auch im Präejakulat – eine Schwangerschaft kann also auch ohne Ejakulation entstehen. Wie gut dein Partner den Moment der Ejakulation auch kontrolliert: Diese Flüssigkeit kann er während des Geschlechtsverkehrs nicht steuern. Das Versagen liegt hier ausschließlich an der Methode selbst.

Die gute Nachricht ist, dass es viele andere Verhütungsmethoden gibt, die dir einen wesentlich besseren Schutz bieten – auch vor sexuell übertragbaren Infektionen. Darüber sprechen wir gegen Ende des Artikels.

Die Risiken des Coitus interruptus

Wenn beim Coitus interruptus nur eine einzige Sache nicht klappt, ist der Verhütungsschutz dahin. Das macht ihn von Anfang an zu einer sehr riskanten Methode. Damit du einen klaren Überblick hast, haben wir die größten Risiken dieser Methode zusammengestellt:

• Der Partner kann vorzeitig ejakulieren, ohne dass ihm Zeit bleibt, sich rechtzeitig zurückzuziehen
• Spermien können trotzdem über das Präejakulat in die Scheide gelangen
• Du kannst dich mit einer sexuell übertragbaren Krankheit infizieren
• Das sexuelle Vergnügen kann für euch beide durch den Stress abnehmen, denn anstatt die Empfindungen zu genießen, konzentriert ihr euch darauf, den Moment der Ejakulation zu kontrollieren

Warum der Coitus interruptus so verbreitet ist

Wenn er also so riskant ist und man trotz Coitus interruptus schwanger werden kann – warum wird er dann immer noch angewendet? Nun, abgesehen von fehlenden korrekten Informationen und all den besprochenen Nachteilen haben Paare durchaus einige nachvollziehbare Gründe, ihm weiterhin zu vertrauen:

• Er ist jederzeit verfügbar: Er erfordert keine finanziellen Ausgaben, keine Zeit und keine Mühe, um andere Verhütungsmittel zu besorgen und anzuwenden
• Er ist spontan einsetzbar: Er passt also auch zu ungeplantem, spontanem Sex, auf den du und dein Partner sich nicht mit anderen Verhütungsmitteln vorbereitet haben
• Er verursacht kein direktes hormonelles Ungleichgewicht: Anders als etwa die Antibabypille beeinflusst der Coitus interruptus selbst den Hormonspiegel nicht und hat keine weiteren Nebenwirkungen (außer in Fällen, in denen der Partner eine Geschlechtskrankheit überträgt, die das hormonelle Gleichgewicht stören kann)
• Er hat keine religiösen Implikationen: anders als Kondome, Antibabypillen oder andere Methoden, die von bestimmten Religionen oder Kulturen abgelehnt werden.

 Die besten Alternativen zum Coitus interruptus

Kommen wir aber zurück zur Realität: Eine von fünf Frauen, die sich allein auf den Coitus interruptus verlässt, wird schwanger – und diese Zahlen sind nicht zu vernachlässigen. Es ist also wichtig zu wissen, dass selbst bei korrekter Anwendung das Risiko einer unerwünschten Schwangerschaft weiterhin besteht.

Hinzu kommt, dass er dir keinerlei Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten bietet – was ihn besonders ungeeignet macht, wenn du einen neuen Partner hast oder häufig die Sexualpartner wechselst.

Deshalb empfehlen wir dir, nicht zu sehr auf sein Schutzpotenzial zu vertrauen, sondern dich anderen Verhütungsmethoden zuzuwenden, deren Wirksamkeit medizinisch belegt ist. Und weil wir möchten, dass du bestens aus verlässlichen Quellen informiert bist, erzählen wir dir hier selbst die wichtigsten Details zu den besten Alternativen zum Coitus interruptus.

Das Kondom für Männer oder Frauen

Es ist die bekannteste und wirksamste Barrieremethode zur Verhütung, zum einmaligen Gebrauch, die dich sowohl vor einer unerwünschten Schwangerschaft als auch vor sexuell übertragbaren Krankheiten schützt, weil sie den direkten Kontakt zwischen Penis und Vagina verhindert.

Das Kondom für Männer trägt dein Partner; es verhindert, dass Sperma oder Präejakulat in die Scheide gelangen. Was du darüber wissen solltest:

• Bei korrekter Anwendung hat es eine Erfolgsquote von 98 % bei der Verhütung unerwünschter Schwangerschaften.
• Es gibt Männerkondome aus verschiedenen Materialien, die meisten bestehen jedoch aus Latex.
• Die meisten Kondome sind bereits mit Gleitmittel versehen.
• Bei Latexkondomen kannst du Gleitmittel auf Wasserbasis verwenden.
• Verwende keine ölhaltigen Gleitmittel mit Latexkondomen, denn sie können reißen und ihre Schutzwirkung verlieren.

Es gibt auch Kondome für Frauen, die bis zu 8 Stunden vor dem Geschlechtsverkehr in die Scheide eingeführt werden und ebenfalls verhindern, dass Sperma oder Präejakulat mit deinem Körper in Kontakt kommen. Ihr Vorteil ist vor allem, dass du mehr Kontrolle über die Verhütung hast (du bist nicht mehr davon abhängig, ob dein Partner ein Kondom tragen möchte oder nicht). Aber auch für den Partner gibt es Vorteile: Das Gefühl, „eingeengt“ zu sein, entfällt, und das Lustempfinden wird nicht so stark eingeschränkt wie bei einem Männerkondom. Richtig angewendet haben Frauenkondome eine Wirksamkeit von 95 % bei der Verhütung unerwünschter Schwangerschaften.

Die Antibabypille

Diesmal handelt es sich um eine orale Verhütungsmethode: Die Antibabypille ist eine weitere Methode zur Schwangerschaftsverhütung, die von sehr vielen Frauen genutzt wird. Ihr Nachteil ist, dass sie synthetische Hormone in deinen Körper einbringt, was hormonelle Ungleichgewichte verursachen und verschiedene Nebenwirkungen haben kann. Zudem schützt sie nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten.

Dafür bietet sie dir den Vorteil, dass du die Kontrolle hast und eine Schwangerschaft nicht von den Entscheidungen deines Partners abhängt. Die Pille kann von der Frauenärztin oder dem Frauenarzt auch zur Regulierung des Menstruationszyklus verschrieben werden. Wenn du mehr über Verhütungsmittel erfahren möchtest: Wir haben einen Blogartikel geschrieben, in dem wir dir alles Wichtige erklären. Du kannst ihn HIER lesen.

An dieser Stelle erwähnen wir auch die „Pille danach“. Sie ist ebenfalls eine hormonelle Verhütungspille, die eine Schwangerschaft mithilfe synthetischer Hormone verhindert – wir raten dir jedoch davon ab, sie häufig einzunehmen. Sie ist eine Notfallverhütung für Situationen, in denen keine andere Verhütungsmethode angewendet wurde oder diese versagt hat. Eine häufige Einnahme ist nicht empfehlenswert, da sie hormonelle Ungleichgewichte und langfristige Nebenwirkungen verursachen kann.

Die Kupferspirale

Die Kupferspirale ist ein T-förmiges Kunststoffdevice, das mit einem Kupferdraht umwickelt ist. Sie wird in die Gebärmutter eingesetzt und löst eine Entzündungsreaktion aus, die für Spermien toxisch ist. Praktisch wirkt das Kupfer wie ein Spermizid, das die Befruchtung und damit eine Schwangerschaft für bis zu 10 Jahre verhindert.

Wichtig zu wissen: Die Spirale ist ein Medizinprodukt und nicht dafür gedacht, dass du sie selbst anwendest. Nur der Frauenarzt bzw. die Frauenärztin kann sie mit den entsprechenden Instrumenten sicher einsetzen und entfernen. Versuche also nicht, sie selbst einzuführen, sondern vereinbare einen Termin bei der Fachärztin oder dem Facharzt.

 Der Vaginalring

Wie die Antibabypille wirkt auch der Vaginalring über Hormone, die die Einnistung der Eizelle und damit den Beginn einer Schwangerschaft verhindern. Nur wird er nicht oral eingenommen, sondern in die Scheide eingeführt. Er besteht aus flexiblem, dünnem Kunststoff, und du kannst ihn selbst einführen, ohne medizinische Hilfe.

Dennoch empfehlen wir dir, vor der Anwendung eines Vaginalrings mit deiner Frauenärztin oder deinem Frauenarzt zu sprechen, damit du die nötigen Hinweise erhältst und die zuverlässige Wirkung sicherstellen kannst. Je nach Ringtyp musst du ihn nach einer bestimmten Zeit entfernen und einige Tage Pause einlegen, bevor du einen neuen Ring einführst.

Wenn du ihn während des Geschlechtsverkehrs entfernst, musst du ihn außerdem innerhalb von maximal drei Stunden wieder einsetzen. Deine Frauenärztin bzw. dein Frauenarzt kann dir all diese Informationen und weitere nützliche Tipps zur Anwendung dieser Methode zur Schwangerschaftsverhütung geben.

Die Vasektomie

Wir schließen die Liste der Verhütungsalternativen mit einer Methode ab, die diesmal dem Partner die Kontrolle gibt, ohne von deiner Entscheidung abzuhängen, ein Verhütungsmittel anzuwenden oder nicht. Es handelt sich um einen chirurgischen Eingriff mit geringem Risiko und einer Wirksamkeit von nahezu 100 %, der unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird und darin besteht, die Samenleiter zu verschließen, sodass keine Spermien mehr ins Sperma und damit in die Scheide der Partnerin gelangen können.

Es ist eine dauerhafte Verhütungsmethode – eine Sterilisation –, für die sich Männer entscheiden können, die keine Kinder mehr möchten. Danach könnt du und dein Partner ein Sexualleben ohne das Risiko einer weiteren Schwangerschaft genießen, ohne eine weitere Verhütungsmethode anwenden zu müssen.